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外科院感工作計劃

時間:2025-01-13 18:44:57 宜歡 計劃 我要投稿

2025年外科院感工作計劃(通用16篇)

  時間真是轉瞬即逝,我們又將迎來新一輪的努力,是時候開始寫工作計劃了。工作計劃怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編精心整理的2025年外科院感工作計劃,希望能夠幫助到大家。

2025年外科院感工作計劃(通用16篇)

  外科院感工作計劃 1

  20xx年中醫科的院感工作,將在醫院的.統一領導下,加強與院感科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規,全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。

  針對20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、完善本科室的醫院感染管理制度,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。

  二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。

  三、嚴格執行消毒隔離制度

  四、進行醫院感染監測

  1、科室醫院感染發病率

  2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并立即上報院感科,科室做好記錄。

  3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。

  4、科室發生醫院感染暴發時,科室主任確認后立即通知院感科,并做好調查和登記工作。

  五、醫院感染知識培訓

  1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓會議有記錄。

  2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。

  3、醫務人員醫院感染知識考核合格。

  六、抗生素應用管理

  1、抗生素使用率60%。

  2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。

  3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

  4、預防使用抗菌藥物規范。

  5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。

  6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

  七、醫療廢物管理

  1、醫療廢物分類放置,標志清楚。

  2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

  八、人員及手衛生管理

  1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

  2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

  3、執行標準預防控制措施。

  4、洗手步驟正確

  5、執行手消毒指征。

  6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

  九、醫院感染檢查考核

  1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

  2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

  外科院感工作計劃 2

  在醫院整體工作的統一規劃部署下,在醫院感染管理委員會領導下,為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,院感科、護理、檢驗科、藥劑科、積極協作,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作。認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫院內感染的流行與暴發。特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

  一 加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓 進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。進一步完善醫院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導

  二、充分發揮臨床感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度

  三、加強醫院感染的.監測,監管

  1、按《醫院感染管理辦法》要求,做好環境衛生學、消毒、滅菌效果等監測。

  2、醫院感染管理科須對購入的消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,對醫院購入的此類用品審核的產品相關證件復印件進行保存。

  3、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  4、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范,并強制管理。將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點

  總之,在醫院感染管理委員會的指導和大力支持下,堅持科學發展觀、以人為本,重點抓醫院感染管理中各項措施的臨床落實,依法管理醫院感染預防與控制工作,防醫院感染于未然。

  外科院感工作計劃 3

  醫院感染的預防與控制,是提高醫療質量、保證醫療安全、杜絕醫療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《廢物管理辦法》等法律法規,規范操作行為,做好醫院感染的預防與控制工作,特制定20xx年醫院感染管理工作計劃:

  一、完善制度,加強督查

  (一)根據醫院實際,結合《醫院感染管理辦法》制定出適合醫院院情的、符合感染控制規范的、切實可行的制度。

  (二)加強監督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查,做好院感病例上報工作,避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查,每季度進行考核,對考核差的科室要給予警告,并將考核結果與科室獎勵掛鉤。

  (三)加強對一次性使用醫療用品、消毒藥械的監管工作,骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫療用品由采購辦統一采購,督查三證一批件齊全。質量驗收合格,賬冊登記清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毀形回收。

  (四)監督檢查,指導各科將醫療廢物嚴格按《廢物管理條例》規類,分置收集,并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規范》進行消毒滅菌,加強標準預防、手衛生、無菌操作的督查。

  (五)加強抗生素應用的管理,協助醫務科與藥劑科加強處方點評工作,杜絕抗生素的濫用、亂用,切實杜絕二重感染的發生及耐藥菌株的產生。

  (六)開展一次現患率調查,以了解醫院感染現狀。

  (七)加強重點科室的感染監測工作。

  二、加強宣傳,注重專業培訓,加強對醫院感染控制重要性、危險性的'宣傳教育。

  (一)對各科醫務人員分期分批進行培訓。

  (二)對各科醫務人員分專業進行培訓。

  (三)對后勤人員、病區清潔工進行專項培訓。

  (四)對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。

  三、做好防護工作

  (一)注重對醫務人員的自我防護意識的培養。加強醫務人員職業暴露后的應急處理措施,給領導建議,特殊科室、重點部門除建立制度外,應添置必要的設施、設備。醫務人員應自覺遵守消毒隔離制度,嚴格按操作規程辦事,自覺學習院內感染控制相關知識,并自覺做好標準預防工作。

  (二)對重點部門、特殊科室的醫務人員定期進行體檢,并建立健康檔案。

  (三)加強對醫護人員的法律法規的培訓學習,并掌握與本專業有密切關系的法規,使其學會用法律來保護自己。

  (四)加強對醫務人員的傳染病知識學習,掌握傳播途徑,做好自身防護。

  外科院感工作計劃 4

  一、加強醫院感染管理工作

  健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度,按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,進一步加大力度,認真督導落實各項規章制度,有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

  1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

  2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的決策能力。

  3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫院感染管理的各項工作,與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

  4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離制度和標準預防各項措施,保障醫療安全。

  二、嚴格監測和監督工作

  醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。

  三、加強重點部門的醫院感染管理

  1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊,無菌物品在有效期內,工作人員應穿工作服、戴口罩。

  2、嚴格執行無菌操作。

  3、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。

  4、加強醫療廢物管理。

  1)醫療廢物分類放置,標識清楚,垃圾袋、利器盒使用規范,專物專用。

  2)登記本記錄規范,無漏項、代簽字等。按時上交。

  四、加強落實執行《手衛生規范》

  制定并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、加強醫務人員的職業防護

  1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制定醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

  2、加強全院職工的'職業暴露知識的培訓,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識

  1、加強醫院感染管理隊伍建設

  醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

  2、醫院感染知識的全員培訓

  制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

  外科院感工作計劃 5

  為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染的發生,保障醫療安全,特制定20xx年院感工作計劃。

  一、主要目標

  1、醫院感染知識、培訓率達90%以上,培訓合格率達80%。

  2、滅菌合格率達100%。

  3、傳染病人隔離率為100%

  4、院感發病率低于8%。

  5、院感漏報率低于20%

  二、保證措施

  1、加強組織領導,保證目標實現。院感科在院感委員會的領導下,負責院感工作,制定計劃,擰定目標,采取有效措施,確保目標實現。

  2、發現院感病人,及時上報,控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人48小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施,防止暴發流行。

  3、認真做好消毒滅菌工作,控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是100%,疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的.各種導管按規定進行消毒更換。

  4、加強病區管理,防止感染的發生,臨床科室定時對病房空氣地面進行消毒,遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣,地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,病人出轉、轉科或死亡后,床單必須進行終末消毒;颊甙仓酶鶕∏楹侠戆才。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理后方可排放,固體物進行無害化處理或焚燒。醫務人員嚴格執行消毒隔離制度,在觸摸不同病種的病人之間要嚴格洗手與手消毒,防止交叉感染。

  5、積極組織培訓,使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認識。以院感委員會為主,根據院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓。新上崗人員、進修生、實習生崗前培訓時間不得少于3學時,考核合格后方能上崗 ,醫務人員培訓時間>6學時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習。

  6、認真做好一次性醫療用品使用后的廢棄物,醫院派專人收集。

  7、做好院感監測工作,及時分析總結院感工作。

  外科院感工作計劃 6

  一、修訂各種制度、標準

  繼續完善修訂各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執行護士執業準入制度,單獨上崗護士有執業證并注冊。

  二、全面提升職業素質、優化護理服務

  嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護 士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及?萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強?萍寄艿呐嘤,強化她們的學習意識。

  具體措施:

  1、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。

  2、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。

  3、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。

  4、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、?评碚撝R、院內感染知識等。

  5、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。

  6、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。

  7、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。

  8、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。

  9、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢 查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  三、落實責任制整體護理

  根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管理,體現能級對應。明確崗位職責,小組內不同層級護士能力互補,滿足患者的需求,護士之間相互合作,低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數量的患者,每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,提供連續、全程的護理服務,責任護士不在班時交由本組其他護士分管,保證同一組病人護理的延續性。常態情況下,護士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認真執行床邊交接班。

  四、加強管理,確保護理安全

  1、加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。

  2、加強護理安全監控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。

  3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫護理等進行檢查,每月組織科室護理人員開會討論,分析原因,提出改進措施并實施。

  四、夯實基礎護理

  切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護理時段的護理人員,主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關愛式的.基本生活照顧,切實讓患者體會到優質服務。

  五、落實健康教育

  健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護理過程中講述疾病相關知識,教會患者適合的康復訓練,讓健康教育落到實處,促進患者早日康復,提高患者滿意度。

  六、開展滿意度調查,促進優質護理服務持續改進

  大力開展滿意度調查,每月召開護患溝通會,并進行優質護理服務滿意度調查,以了解優質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受,對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改,使薄弱環節得以及時糾正,以促進優質護理服務持續改進。

  外科院感工作計劃 7

  為提高醫院感染管理質量,進一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》等有關文件和規定,在醫院領導支持下,主要做好以下工作:

  一、主要工作任務和措施

  (一)、醫院感染監測:

  1、每月抽查出院病歷,采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報,逐步使醫院感染病例報告制度化;

  2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測,每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。

  3、繼續對重點部門進行監控,特別是ICU、新生兒病房,加強三管的目標性監測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。

  (二)加強質控檢查,認真落實醫院感染監控措施

  開展醫院感染管理質量檢查,對醫院的`清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續改進,保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度,做好醫院感染控制工作。

  (三)加強重點部門的醫院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的消毒管理。

  二、強化手衛生管理

  根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。

  三、加強醫務人員職業防護管理

  進一步培訓,指導醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。

  四、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。

  定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

  五、加強感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行分層次醫院感染知識培訓。

  主要計劃培訓以下內容:

  1、院感相關知識及個人防護知識;

  2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等

  3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。

  4、新員工(包括實習生)崗前培訓

  5、保潔人員職業防護培訓

  外科院感工作計劃 8

  20xx年根據我院感染管理工作計劃,制定本年度我科室的醫院感染工作計劃,計劃如下:

  一、遵守醫院感染的規律制度,嚴格執行口腔室制定的相應管理制度,并認真落實醫院感染的相關規章制度,堅持“早發現、早報告、早控制”的原則,杜絕醫院感染事件的發生。

  二、加強本科室感染培訓,提高醫院感染防控知識,根據科室的實際情況,每學期組織一次科室內院感相關知識的培訓學習,并做好記錄。

  三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核,科室對考核扣分部分討論,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,積極整改。

  四、嚴格醫療廢物的管理,定期檢查督促醫療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。

  五、加強手衛生的管理,提高我科室人員的'手衛生意識和依從性。在接觸患者前;進行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環境后,一定要執行手衛生。

  六、診室定時通風,每日進行紫外線燈空氣消毒,每日進行科室臺面、桌面、地面的清潔。

  七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全,配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執行無菌技術操作規程,酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存;一次性醫用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經打開,使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械,應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?谇黄餍,如:口鏡、托盤、吸唾管,一人一換。落實標準預防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發生職業暴露,立即上報院感部,按照感染管理條例處理并進行登記,定期檢測及隨診。

  外科院感工作計劃 9

  20xx年我科在醫院領導的關心支持下,科室設施得到了很大改善,并圓滿完成了創二級甲等醫院的迎檢工作,我們要以此為契機,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強工作的生機與活力,加強管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大人才隊伍,實現放射科的又好又快發展。為切實加強科室建設,保證我科可持續發展戰略目標的實現,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,特結合我院發展的實際需要與科室的具體情況,制定20xx年工作計劃如下:

  一、重點打造數字化PACS系統下的信息化影像科室:

  20xx年我院已引進PACS及HIS系統,我科室將以此為契機,重點打造全科聯網的信息化數字化PACS診斷系統,通過DR、CT、造影系統的聯網,達到患者疾病的綜合診斷、橫向對比,提高我科室診斷的精度和準確率,惠及臨床及廣大患者。通過完善完備PACS系統的建設及應用,利用新系統、新設備機器開展新項目,提高科室科研學術水平。

  二、重點增加引進人才的可能性,加強科室梯隊建設。

  由于我科近年來種種因素的影響下,近年來無新進人員,科室外出進修學習的計劃停滯,無法展開新技術新項目。因此加強科室人才的培養和人才梯隊建設成為科室未來發展的成敗關鍵。新的一年我科將加大人才引進的力度,并加強對本科室現有人員的培養,使得放射科的人才梯隊構成更加合理。

  三、把好質量關,提高經濟效益。

  面對繁重的工作量,我們不能絲毫放松,把好質量關,照片質量和診斷報告要達到醫院標準。進一步開展CTA等多排螺旋CT機新項目的臨床應用。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作,我科將嚴格控制質量和成本,擴展業務,提高經濟效益。

  四、加強科室管理。

  科室不斷完善標準化的操作規程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格的獎懲制度?剖腋鞣N資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

  全科人員必須嚴格遵守醫院各項規章制度,不遲到,不早退,不脫崗,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,努力加強專業知識學習,不斷提高專業技術水平,要求全科人員通曉影像質量控制的`理論和方法,細心閱片,嚴格按照《影像診斷報告書寫規范》規范醫學影像學診斷報告的格式書寫。每周由科主任組織讀片,定期組織疑難病例和手術隨訪病理診斷對照討論會,并記錄疑難病例討論結果。

  五、努力鉆研業務。

  科室全體員工積極參加院內、外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

  六、樹立良好的醫德醫風。

  大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作。

  提高醫務人員依法行醫的意識,嚴格執行各項規章制度及技術操作規范,切實做到醫院各項核心制度的認真落實;另外很重要的一點就是改善服務態度,加強溝通,將潛在的醫療糾紛隱患消除在萌芽狀態。減少醫療糾紛是一項長期而艱巨的工作,需要不斷強化,警鐘長鳴,要求我科人員要具有高度的責任心,確保醫療安全和醫療質量,嚴防差錯事故的發生。

  放射科是一支技術精湛,作風頑強的隊伍,在醫院的大力支持和鼓勵下,在未來,我科全體職工將繼續保持良好的作風投入到科室、醫院及衛生事業當中來,繼續保持來之不易的榮譽。

  外科院感工作計劃 10

  一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

  1、對全院各類人員的預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。

  2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

  3、進一步完善醫院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。

  二、加強醫院感染的監測、監管

  1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

  2、對醫院感染發生狀況進行調查分析,每半年分析一次,并向醫院感染管理委員會報告,積極采取醫院感染控制措施,醫院感染發生生率<7%。

  3、對醫院感染事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。

  4、積極開展醫院感染漏報率調查,每季度調查一次,并將結果及時反饋給醫院感染管理委員會及相關科室,漏報率應<20%。

  5、臨床科室、醫院感染管理科按《醫院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。

  6、按《醫院感染管理辦法》的要求,做好環境衛生學、消毒滅菌效果等監測。

  7、醫院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,對醫院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。

  8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫療廢物的管理等工作提供指導。

  9、對傳染病的'醫院感染控制工作提供指導。

  10、醫院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

  三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫院感染管理,按照國家的相關法律、法規制度制定重點科室的預防,控制醫院感染制度,并認真落實、督導。

  四、提高醫院感染控制意識,加強醫務人員的自身防護,以防醫院感染于未然。

  1、加強醫務人員的預防意識與相關法律、法規知識的培訓力度。

  2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范并強制管理。

  3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免因職業暴露而受感染。

  4、在醫院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫院感染的預防與控制工作,防醫院感染于未然。

  外科院感工作計劃 11

  一、組織管理與制度建設

  (一)進一步加強醫院感染管理各項制度的建設:按照三甲醫院評審的要求,結合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質量管理等。

  (二)減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格,盡可能規范、簡潔、有效。

 。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_兩次醫院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執行、落實到位。

  (四)加強院科兩級院感管理與醫院感染三級網絡管理,充分發揮院感辦職能,督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識。擬修訂科室績效考核方案和相關質量標準。同時對院感重點科室、重點部門的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環節風險防控意識,杜絕院感爆發。同時加強院感員及管理人員院感管理知識培訓

 。ㄎ澹┙Y合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質量標準,不流于形式,充分發揮消毒管理小組職能。

 。┘訌姸鄬W科、多部門溝通、協作,力求建立多部門合作、聯動機制;規范科主任、護士長、院感醫生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感QQ群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。

 。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業素養,樹立督導臨床、服務臨床的工作理念;著力培養醫務人員慎獨和堅持精神,養成自覺遵守院感規范的習慣,以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質控督導前準備會、質控檢查后總結、分析會。

  二、教育與培訓

  (一)專職人員參與教育與培訓

  1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。

  2、參加或省級學術年會交流學習新動態。

  3、參與其他會議交流學習與經驗探討。

  4、院感辦堅持每周常規1次的院感學習及院感病例討論。

 。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫院感染暴發。醫生重點培訓“醫院感染診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫務人員重點培訓“手術部位感染防控”、換藥及無菌操作等。

  (三)舉辦省繼續教育培訓1次,題為“手術部位感染防控”,重點提高我院外科醫務人員手術部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫院感染防控工作做貢獻。

 。ㄋ模┤焊黝惾巳涸焊兄R培訓及考核

  加強科室管理人員、感控醫生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發揮督導和引領作用。針對全院手衛生依從性差,重點加強手衛生培訓,同時嚴格考核,養成手衛生習慣。

  (五)院感相關知識課件制作與發布

  院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發布,方便科室組織學習與參考。

  三、院感監測與質量控制

  認真做好各項監測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。

 。ㄒ唬┰焊芯C合性監測

  1、醫院感染病例篩查、確認與反饋

  加強上報和疑似醫院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫院感染實時監控系統(新版本),擬增加預警功能、提高信息數據自動化及工作效率。

  2、提高醫生對醫院感染病例診斷水平、減少漏報

  針對目前部分醫生醫院感染診斷標準不明確,醫院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關工作:

  (1)加強臨床醫生醫院感染診斷標準的培訓,要求管床醫生準確、及時記錄感染相關病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。

 。2)加強院感辦人員院感診斷知識學習,提高診斷水平,同時多與臨床醫生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生)交流學習與討論。

 。3)鼓勵科室真實地開展醫院感染疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2-6分。

  3、院感監測指標與質量控制體系

  細化醫院感染監測指標與質量控制指標,使我院的院感管理質量指標均達國家衛計委院感質量指標要求。

  (1)院感監測數據及監測總結、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫院網站或醫院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導和防控。

  (2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關數據信息,院感小組進行數據分析和數據運用,持續質量改進。

  4、查找、分析院感暴發高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發事件發生。

 。ǘ┠繕诵员O測

  加強院感重點科室、重點部門和重點環節的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發生的危險因素并進行有效防控。

  1、加強院感重點科室、重點部門、重點環節的醫院感染管理。

 。1)鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單,發現風險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據院感規范、風險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風險等級與解決效果,每次獎勵績效分2-6分。

  (2)院感辦督導發現的院感高風險環節,科室應及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2-6分。

  2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。

  3、繼續開展手術風險分級(NNIS分級)感染監測。

  4、擬定調整手術部位目標性監測項目:

  部分外科醫生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術操作及換藥操作中的`無菌觀念、器械處理、手衛生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫務人員進行培訓及考核。

  繼續開顱手術(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術部位感染監測,因產科手術部位感染監測意義不大,擬停止,調整目標性監測項目。

  5、開展全院“三管”監測,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監測,擬在新系統中增補三管監測數據提取,避免科室人工上報數據的不準確,同時分析和運用數據,指導臨床院感防控工作。

 。ㄈ┬l生學監測

  1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規范操作導致采樣無意義、無價值。

  2、每月消毒滅菌效果監測:如手術室、內鏡中心使用內鏡,以及透析用水等衛生學采樣。

  3、每季度衛生學采樣:醫務人員手、物體表面、消毒內鏡、使用中消毒液等。

  4、根據規范要求,擬按規范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。

  (四)現患率調查

  按照省醫院感染質量控制中心要求,繼續開展20xx年度現患率調查,并進行橫向縱向比較分析。

  四、細菌耐藥監測與多重耐藥菌管理

 。ㄒ唬├^續開展全院耐藥菌監測,定期向全院公布院感發生數據。

 。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t院感染管理

  計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯席會,體現多部門共同參與管理的合作機制,充分發揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數據,并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關情況。

  五、手衛生管理

  我院醫務人員手衛生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫院及三甲評審要求差距大,醫務人員手衛生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫院是否考慮在院感重點科室安置手衛生信息系統,以督促及統計手衛生執行情況。根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》及《手衛生規范》,強化全院各類人群手衛生培訓和考核,加大手衛生管理力度、培訓力度、獎懲力度。

  (一)外科手消毒監測與管理

  院感辦、醫務部、護理部,質管辦等每周不定時通過院感實時監控系統共同查看手術室及院感重點監控部門外科洗手執行情況,必要時請院領導督查。如外科洗手不規范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。

  (二)全院手衛生依從性督查

  1、科室自查手衛生執行情況,要求真實,并每季度分析手衛生變化趨勢,認真落實、持續改進。

  2、手衛生專項調查小組每季度進行依從性調查,向全院反饋調查數據,分析原因,要求改進,以提高手衛生依從性和正確率。

  3、開展清潔手的ATP熒光監測、消毒后手細菌監測。

  4、擬在世界手衛生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛生落實評比、宣傳活動,把手衛生意識在全院再次強化。

  六、醫院感染質控檢查

 。ㄒ唬⿺M修訂臨床質控檢查表,力求規范、簡潔、實用。

  (二)質控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫技各科室進行院感質控抽查,實現每季度全院全覆蓋。

 。ㄈ┒讲檫^程中發現問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。

  (四)院感辦每月對質控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫院的其它評先、評優一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。

 。ㄎ澹┲攸c加強消毒供應中心管理。消供中心是醫院的心臟,是院感防控的重要部門,手術室內部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素,擇期手術器械應規范到下江北消供中心統一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質量和轉運完好、及時。

  (六)重點加強后勤服務保障系統及清潔保潔質量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差,消供中心器械轉運不能滿足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質量標準不能滿足院感規范及臨床需求。手術室、供應室、ICU、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感,清潔工具需改進及增補,應加強全院清潔保潔質量管理,改進考核辦法和加大管理力度。

  七、其他工作

 。ㄒ唬﹪栏駡绦嗅t院的各項決策和規定,完成衛計委、質控中心、醫院的指令性工作和臨時性任務等。

 。ǘ┳⒅貐f調與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫院間和各上級醫院相關科室間的關系,維護醫院形象和聲譽,為醫院的院感管理工作的發展打下良好的資源基礎。

 。ㄈ⿲︶t院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關。

 。ㄋ模﹨⑴c全院大會診、大查房,提出院感防控建議。

  (五)對消毒藥械和一次性醫療器械用品進行審核及管理。

 。┲笇录夅t療機構院感工作,起好川中南區域醫療中心的引領作用。

 。ㄆ撸┰焊行畔⑾到y不能滿足院感防控要求,院感相關數據無法提取或不吻合,部分數據還需科室上報及人工統計,距很多三甲醫院的院感信息系統存在差距,需更新和完善,擬增補相關預警功能。

  外科院感工作計劃 12

  一、加強專業知識培訓,全面提高醫院感染管理能力。

  1.根據醫院實際,舉辦不同層次人員的培訓班,深入理解掌握《醫院感染管理辦法》、《醫務人員手消毒規范》、《手術室建設規范》,進一步規范醫院感染管理行為。

  2.組織醫院感染管理科科長參觀、考察國內醫院感染管理規范、先進的'醫院,借鑒好的做法,促進提高醫院感染管理水平。

  3.組織對采樣監測人員、培養報告人員、質控員進行業務知識再培訓,使醫院感染管理監測過程規范到位。

  二、加強監測,提前干預,減少醫院感染的發生。

  1、全面實施醫院感染綜合監測(回顧性、前瞻性、目標性),有效開展前瞻性調查,建立健全網絡,專人負責,工作到位,要注重醫院感染的前期干預,有措施,有評估。

  2、開展醫院感染目標性監測,對醫院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監測,發現問題,提前干預,減少醫院感染發生。

  3、建立醫院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫院感染發生的原因,干預措施到位情況及防范措施,提高醫院感染提前干預能力。

  三、增強醫護人員職業防護意識,防治職業損傷。

  1、根據手消毒規范要求,加大督查力度,增強醫務人員職業防護意識,規范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。

  2、規范醫務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序,力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢,減少醫務人員身體損害。

  3、建立醫務人員職業防護風險預案,預防到位,應急到位。

  四、加強督查,確保醫院感染各項控制工作規范到位。

  1.繼續加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規范管理,特別加強供應室、手術室一體化管理,血透室規范化管理力度,把好控制醫院感染發生第一關。

  2.繼續加強醫療廢物管理,力爭醫療廢物盛裝袋、銳器盒統一到位。

  五、常規工作

  1.每季度一次醫院感染科科長例會。

  2.每季度一次醫院感染管理專項檢查。

  3.每季度一期醫院感染管理工作簡報。

  外科院感工作計劃 13

  一、加強教育培訓

  1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓。

  4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的'新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

  1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

  2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

  三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

  1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。

  2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。

  4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

  外科院感工作計劃 14

  一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施?

  根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是注射室、口腔科、檢驗科、接種室等重點部門的醫院感染管理工作,又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感暴發。?

  二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控?

  在手足口及人感染H7N9禽流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、發熱門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口及人感染H7N9禽流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對醫務人員以及工勤人員,加強了手足口及人感染H7N9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

  三、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況?

  院感科對科室內的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區的`環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。重要采集空氣、物體表面、衛生手、消毒液、無菌物品、合格率達到100%。

  四、加強醫療廢物管理,確保環境安全?

  醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定,要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫療廢物流失,確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫療廢物暫存點符合要求,符合?五防?規定,并嚴格落實清潔消毒措施。

  五、院感及傳染病培訓及考核

  進行5次醫院感染和傳染病知識培訓,參加人員包括中心醫務人員及鄉村醫生。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓等。

  外科院感工作計劃 15

  1、加強領導,成立控制醫院感染管理組織。

 。1)成立科室醫院感染管理小組,科主任擔任組長,成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔任(兼職控制感染護士等),負責日?剖腋腥颈O控工作。

 。2)組織學習相關法律法規。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫療廢物管理條例》《醫院感染管理規范(試行)》等。

 。3)培養和提高醫務人員對院內感染的認識,定時組織業務人員的培訓,有計劃的對有關人員進行感染管理教育,特別對新上崗工作人員加強培訓。

  2、完善的建筑布局和設備。

  (1)科室要有衛生處置室的設置,病區要有隔離室、衛生間、洗漱間和污物間,治療室、搶救室的布局應便于消毒,區分清潔區、半污染區、污染區等。

 。2)有條件者,對清潔和污染物品的運輸設立不同的通道。

 。3)換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設置和布局上應符合預防感染和控制交叉感染的要求。

  3、控制醫院內感染的.措施。

 。1)加強感染源的管理,防止傳染病的流行,院內、病房禁止病人相互之間走訪,減少家屬陪伴,病人所污染的物品,尤其是敷料必須妥善處理。

 。3)保護易感人群如增加病人的營養,正確處理開放傷口。

  4、建立完整的隔離消毒制度、監測制度及無菌技術操作規程。

  5、合理使用抗生素。

  (1)組織學習《抗菌藥物使用指導原則》及《抗菌藥物使用實施細則》。

 。2)盡可能做到根據細菌培養及藥敏試驗結果使用抗菌素,針對對細菌敏感藥使用(即目標用藥)

 。3)杜絕廣泛應用和不合理使用抗菌素,使醫務人員認識到抗菌素的合理使用也是控制院內感染主要措施之一。

  6、加強病人管理,尤其是危重病人護理。

 。1)加強臨床生活護理,注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理,保持病床清潔干燥。

  (2)在進行診斷治療技術操作時,一定要嚴格遵守無菌技術操作的原則,防止由于操作不當而造成感染。

 。3)嚴密觀察病情變化,隨時注意有無并發感染的發生。

  外科院感工作計劃 16

  醫院感染屬于一個多學科相互滲透的新領域,它的發生發展貫穿于診療的`全過程,直接影響醫療質量,感染的專業知識培訓屬于繼續醫學教育,是醫務人員“充電”的一種好方式,通過培訓可以擴大知識面,改變傳統觀念,學習新的理論和新的技術,了解醫院感染發生的'常見原因,主動配合參與醫院感染的預防管理工作,現將20xx年院感染知識培訓工作做如下安排:

  一、全員培訓:

  1、手衛生規范

  2、醫療廢物管理辦法

  3、消毒隔離技術規范

  4、多重耐藥菌醫院感染預防與控制

  5、醫院感染職業防護

  6、醫院感染暴發報告及處置管理規范

  二、新上崗人員:

  1、醫療廢物處理

  2、多重耐藥菌防控

  3、手衛生規范

  4、醫院感染暴發報告及處置管理規范5、職業暴露與防護

  三、醫務人員:

  1、多重耐藥菌診斷與防控

  2、醫院感染診斷標準

  四、護理人員:

  1、無菌操作和消毒隔離技術

  2、防護用品使用

  五、后勤總務人員:

  醫療廢物的處理

  六、衛生員:重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區使用、分類放置;《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。

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