保單遺失證明范文

　　在我們平凡的日常里，大家都用到過證明吧，根據用途的不同，證明的種類也不盡相同。那么什么樣的證明才是規范的呢？以下是小編收集整理的保單遺失證明范文，希望對大家有所幫助。

保單遺失證明范文1

　　公司：

　　本人現向貴司申請退保，但因本人不慎遺失保單號 為項下的：□保單正本□副本原件□批單 □發票□標志□保卡，無法交還至貴司，現特聲明如下：

　　1、自退保之日起，上述單證予以作廢，與此單證相關的事故以及糾紛均與貴司無關。

　　2、上述單證及其所涉標的`財產均未進行轉讓，未將相關單證移交任何第三人(此條僅適用于財產保險合同)。

　　3、在此次退保之后與貴司解除保險合同關系，不再申請退保。 本人聲明以上陳述均屬實，并嚴格遵守以上承諾，如因違反此聲明而給貴司造成的損失以及其他不利法律后果，均由本人承擔。

　　特此聲明

　　聲明人：

　　日 期：

保單遺失證明范文2

　　保單遺失聲明

　　茲證明本人__________(投保人/被保險人/身故受益人或法定繼承人)由新華人壽保險股份有限公司出具的保單號______________之保單已遺失，該保單投保人為_______________(身份證號碼_______________________)，投保人及本人均同意原保單作廢。

　　特此聲明

　　(下述部分由投保人及申請資格人簽字)

　　投保人：

　　被保險人：

　　身故受益人/法定繼承人(須與遺產繼承人聲明聯合使用)：日期：

　　回訪備注(申請資格人與投保人不重合時填寫)：

　　____________________

　　回訪人：：_________________回訪日期：_________________

　　(此版權為新華保險理賠查勘專員楊衛所有)

保單遺失證明范文3

　　本人 (姓名)，身份證件號碼： ，為 號保險合同的受益人。由于保險合同遺失，特向貴公司聲明原保險合同于聲明簽訂之日起開始作廢，本人自愿承擔一切由于保險合同遺失帶來的法律糾紛。

　　特此聲明。

　　聲明人：

　　年 月 日

保單遺失證明范文

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