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城鎮居民醫療保險報銷比例

時間:2024-07-24 16:39:01 學人智庫 我要投稿

城鎮居民醫療保險報銷比例

  城鎮居民醫療保險的保障范圍廣而雜,為那些不能納入城鎮職工保障范圍內的人士提供了基礎的社會保障,自2007年開展試點后,逐步擴大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮非從業居民。那么城鎮居民參保了醫療保險報銷比例又是如何呢?

  一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

  二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

  三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。

  注意事項

  城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

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