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個人醫療保險報銷比例

時間:2024-07-19 00:09:25 學人智庫 我要投稿
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個人醫療保險報銷比例

  醫保的報銷范圍和報銷比例是由各地醫保中心制定的,個人繳納醫療保險報銷范圍和比例和公司參保在報銷范圍和報銷比例是沒有區別的,下面是CN人才網小編整理的2017住院醫保報銷流程,歡迎閱讀,僅供參考!

  個人醫保怎么交?

  1、所需基本資料:戶口本、身份證和復印件,2張1寸照片。

  2、繳費標準:以上一年本地社平工資為基礎,養老繳費比例是20%,醫療約9%。

  3、交醫保需要在社保繳納完成的基礎上進行,辦完了養老保險手續后,帶著上述的材料和辦好的養老保險手冊,即可到當地的醫保中心的營業窗口辦理。

  個人醫療保險報銷比例是多少?

  個人繳納的醫療保險,門診的話要看當地的規定了,大部分地方是沒有的,只有住院報銷。繳納靈活就業人員醫療保險(住院報銷70%-85%)。

  靈活就業人員達到國家法定退休年齡時。醫療保險繳費年限(含視同繳費年限)滿25年,并且實際繳費年限滿10年且沒有中斷繳費的,從辦理變更手續次月起,享受退休人員基本醫療保險待遇。

  個人醫療保險與社會醫療保險的區別

  雖然國家大力推行社會保障體系,但是它僅僅是一種社會福利,無法滿足個人需求。對于個人醫療保障體系來說,社會醫療保險是根本。

  社會醫療保險優勢在于按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。社會醫療保險中每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類藥和乙類藥按比例報銷,進口藥不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。

  因此,個人醫療保障需要商業醫療保險做補充。商業醫療保險優勢在于有較強的選擇性。單位可以根據員工從事不同的工作類型,參保不同類型的商業保險,而遵循的原則是“多投多保,少投少保,不投不保”。

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