最新人身傷害調解協議書模板

調 解 協 議

甲方：＊＊＊＊之父

乙方：＊＊＊＊之父

調解方：＊＊＊＊

＊＊＊＊年5月6日中午13：:45，午休結束后的課余時間，九年級一班學生＊＊＊＊看著九年級二班＊＊＊＊不順眼（事后＊＊＊＊自述）糾集九年級九班學生＊＊＊＊，將九年級二班學生＊＊＊＊約到男生公寓后打架。＊＊＊、＊＊＊二人將＊＊＊鼻梁打傷。學校立即將＊＊＊送到醫院檢查治療，并及時通知家長，后轉至＊＊＊＊＊＊醫院進行縫合手術。5月7日下第一文庫網午，＊＊＊到＊＊＊＊＊＊醫院住院治療恢復，5月12日拆線，經醫院檢查，＊＊＊受傷部位恢復正常，需待日后進行傷疤整形手術，于5月15日出院。

經學校調解，＊＊＊家長、＊＊＊家長協商同意，達成如下協議：

一、 ＊＊＊受傷治療住院期間全部醫療費用由＊＊＊家長承擔，并已支付給＊＊＊家長。另外，＊＊＊家長一次性支付給＊＊＊家長一萬三千元，作為今后＊＊＊祛除傷疤整形手術的全部費用以及補償＊＊＊受傷住院治療期間的生活費、誤工費等所有費用。不論祛除傷疤費用多少均由＊＊＊家長全部負責。

二、 家長雙方完全自愿，費用已全部結清，自本協議書簽訂之日起，雙

方在＊＊＊受傷及后續祛除傷疤費用及產生的一切后果一事上不再相互追究責任，今后出現任何情況，均后果自負，與對方、學校無關。

三、 雙方家長各自負責教育管理好自己的孩子，要求他們不得再糾纏，再出現問題，由當事家長完全負責，與學校無關。

四、 本協議一式三份，自簽訂之日起生效，雙方家長、學校各執一份。

甲方：

乙方：

學校：

＊＊＊＊年＊月＊日

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