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衛生院基本藥物實施方案

時間:2025-06-26 18:26:41 銀鳳 方案 我要投稿
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衛生院基本藥物實施方案(通用5篇)

  為確保事情或工作順利開展,通常需要提前準備好一份方案,方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那么什么樣的方案才是好的呢?以下是小編幫大家整理的衛生院基本藥物實施方案,歡迎閱讀與收藏。

衛生院基本藥物實施方案(通用5篇)

  衛生院基本藥物實施方案 1

  一、指導思想

  在全縣所有行政村衛生室(以下簡稱村衛生室)實施基本藥物制度,切實減輕農村居民醫藥費用負擔,確保把黨的惠民政策落到實處,著力推進村衛生室管理和運行機制改革,不斷鞏固農村三級衛生“網絡”。

  二、工作內容

  (一)實施時間及范圍

  xx年12月31日前,全縣所有村衛生室實施基本藥物制度。

  (二)藥品使用范圍

  村衛生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品,禁止使用其他基本藥物。

  (三)藥品采購配送

  村衛生室定期向鄉(鎮)衛生院報送藥品采購計劃,通過鄉(鎮)衛生院采購藥品,嚴禁村衛生室從其他渠道采購藥品。配送企業將藥品配送到鄉(鎮)衛生院。鄉(鎮)衛生院通過省醫藥集中采購平臺統一采購村衛生室所需藥品,不得向村衛生室收取任何服務費用。

  (四)藥品的價格管理

  村衛生室配備使用的全部藥品要嚴格執行零差率銷售,并對藥品價格進行公示。

  (五)補助辦法

  按照文件要求,通過政府定額補助、政府年終考核獎勵、政府購買服務補助、一般診療費補償、新型農村養老保險補助等對村醫進行補助。

  (六)執行基本藥物醫療保險政策

  基本藥物全部納入新農合報銷范圍,報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛生室全部納入新農合定點醫療機構。

  三、工作步驟

  (一)準備階段:各鄉(鎮)對村衛生室情況進行摸底,按照文件要求,大力推進鄉村衛生服務一體化管理,在村衛生室實施基本藥物制度。各鄉(鎮)在xx年11月30日前出臺本鄉(鎮)衛生室實施基本藥物制度實施方案。

  (二)實施階段:xx年12月31日前,所有村衛生室全部實施國家基本藥物制度,執行國家基本藥物制度各項政策,實施基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用基本藥物,基本藥物由鄉(鎮)衛生院負責供應。村衛生室庫存非基本藥物原則上允許從實施國家基本藥物制度之日起三個月內按零差率銷售。

  四、工作保障

  (一)加強組織領導,強化部門職責。縣醫改領導小組負責統一領導全縣村衛生室實施國家基本藥物制度工作;縣醫改辦負責牽頭實施有關具體工作;各鄉(鎮)醫改領導小組負責組織開展本鄉(鎮)村衛生室基本藥物制度工作;縣財政部門負責落實補助經費;縣人事勞動部門負責逐步將鄉村醫生的養老保險納入新型農村社會養老保險覆蓋范圍;縣衛生食品藥品監管部門負責把村衛生室納入新農合定點醫療機構,負責村衛生室實施國家基本藥物制度,加強業務指導和管理;并負責加強基本藥物質量監管,保證群眾用藥安全。

  (二)落實補償責任,強化績效考核。各鄉(鎮)要保證必要的`工作經費;縣、鄉兩級醫改領導小組要科學核定村衛生室的工作任務、工作數量和工作質量,制定實施村衛生室績效考核辦法,將考核結果與財政補助資金掛鉤。

  (三)上下密切配合,保證全面落實。各鄉(鎮)衛生院要上級有關要求,全面實施鄉村一體化管理,切實履行監管職責,充分發揮業務指導和管理職能。在做好村衛生室藥品代購、儲存、發放、統計等管理工作的同時,加大對村衛生室藥品采購、儲運、銷售、建賬等環節的指導和監管,規范開展績效考核工作。要加強對鄉村醫生合理用藥的培訓,提高村衛生室安全用藥水平。村衛生室要切實履行職責,自覺接受監督,全面實現基本藥物零差率銷售。

  (四)強化監督檢查,確保規范運行。各鄉(鎮)和政府有關工作部門要加強領導,精心組織,密切配合,強化監管,加大宣傳,確保國家基本藥物制度在村衛生室積極、穩妥、有序地開展。

  衛生院基本藥物實施方案 2

  為深化醫藥衛生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根據《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛生局工作要求,結合我院實際情況,制定本實施方案。

  一、 指導思想

  以科學發展觀為指導,以理順藥品購銷關系、保障藥品質量、降低藥品虛高價格,減輕患者醫藥費用負擔為目標。充分體現公共醫療衛生服務的公益性質,促進基本藥物制度與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系銜接,保證基本藥物的規范合理使用,不斷提高人民群眾健康水平,促進社會和諧發展,加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐。

  二、 基本原則

  (一) 堅持以人為本,讓利于人民群眾,切實減輕患者醫藥費用負擔。

  (二) 堅持政府主導,財政合理補助,體現醫療衛生服務公益性質,建立有效的。補助機制。

  (三) 堅持公開的原則,增強透明度,讓廣大群眾知曉相關政策。

  (四) 堅持積極穩妥、分步實施的原則。

  三、 實施步驟及內容

  (一)成立xx中心衛生院“衛生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領導小組”,協調解決工作中出現的困難和問題。

  組長:xxx

  副組長:xxx、xxx、xxx

  組員:xxx,xxx,xxx,xxx。

  (二)組織全院醫務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有有關政策,制定本院實施方案,加強對實施基本藥物零差率的宣傳,建立管理制度。

  (三)統一網上集中招標采購

  對相關工作人員進行培訓,熟悉網上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統一招標。本院所使用的藥品,應統一通過醫藥采購服務平臺實行網上集中招標采購。

  (四)對現有的藥品的`品種、價格、用量和劑型進行盤點,并及時調整基藥的零售價格。

  (五)落實績效考核和激勵機制

  與實施國家基本藥物制度同步,推行人事制度改革和收分配制度綜合改革,實施績效工資和績效考核,在實施績效工資后,堅持多勞多得、優績優酬,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜,適當拉開收入差距。

  按照政府相關規定進行考核,考核結果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的考核制度,完善績效綜合考核和激勵機制,防止平均主義、提高支出績效。

  鼓勵本院醫務人員不斷提高醫療服務水平,改善服務,為患者提供基本藥物、基本醫療和公共衛生服務,使本院成為本地區周圍群眾看病的首選,切實承擔起基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務。

  (六)加強基本藥物制度質量安全監管

  各臨床醫師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產和的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環節的監管,加強基本藥物不良反應監測,建立健全藥品安全預警和應急處置機制,保證基本藥物質量和用藥安全。

  四、工作措施

  (一)加強組織領導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創新,是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫務人員要提高認識、加強領導、周密部署、扎實推進,確保目標任務的實現。

  (二)明確各科室職責,加強協調配合。要主動作為,自覺把各項配套措施及時落實到位,及時解決工作中的問題,建立各環節配套銜接、有效運轉的合理機制,確保基本藥物制度取得實效,人民群眾得到實惠。

  (三)強化監督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導,監督檢查、考核評價工作。建立公示告知制度,并設立公示欄,公開基本藥物價格,接受患者和群眾監督,對在貫徹執行國家基本藥物制度中違反政策規定的醫務人員,將依據有關規定嚴肅處理。

  (四)強化政策宣傳。各有關部門要通過各種形式多樣的宣傳活動,大力宣傳國家基本藥物制度政策,普及基本藥物知識,轉變不合理用藥習慣,正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。

  衛生院基本藥物實施方案 3

  一、目標

  提高基本藥物的可及性,確保衛生院轄區內居民能夠便捷地獲取基本藥物,滿足其基本醫療需求。

  規范基本藥物的使用,促進臨床合理用藥,提高醫療質量,保障患者用藥安全。

  降低居民醫療費用負擔,通過實施基本藥物制度,減少患者藥品費用支出,緩解 “看病貴” 問題。

  加強衛生院藥物管理,優化藥品采購、儲存、配送等環節,提高藥物管理效率。

  二、實施范圍

  本衛生院及下屬的所有村衛生室均納入基本藥物制度實施范圍,確保制度覆蓋到基層醫療服務的各個層面,為轄區內全體居民提供統一的基本藥物服務。

  三、基本藥物采購與配備

  采購平臺選擇:嚴格通過省級基本藥物集中采購平臺進行基本藥物采購,確保采購渠道正規、透明,遵循公平、公正、公開的原則。該平臺匯聚了眾多符合資質的藥品生產企業和配送企業,能為衛生院提供豐富的藥品選擇。

  采購計劃制定:依據衛生院及村衛生室的實際臨床需求、藥品庫存情況以及過往用藥數據,科學合理地制定基本藥物采購計劃。各科室每月初提交藥品需求預估,藥劑科匯總后結合庫存動態,制定詳細的采購清單,明確藥品名稱、劑型、規格、數量等信息,確保采購計劃既能滿足臨床需求,又避免藥品積壓浪費。

  配備比例要求:確保基本藥物在衛生院藥品配備中的主導地位,基本藥物品種數占衛生院藥品總品種數的比例不低于 xx%,銷售額占藥品銷售總額的比例不低于 xx%。村衛生室全部配備和使用基本藥物,引導基層醫療機構優先使用基本藥物,逐步形成以基本藥物為主體的用藥模式。

  四、基本藥物使用與管理

  處方開具規范:加強對醫務人員的培訓,使其熟練掌握基本藥物的適應證、用法用量、不良反應等知識,嚴格按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》開具處方。要求醫生在開具處方時,優先考慮使用基本藥物,對于非基本藥物的`使用,需在病歷中詳細注明使用原因和合理性。

  用藥監測與評估:建立基本藥物使用監測與評估機制,定期對衛生院及村衛生室的基本藥物使用情況進行統計分析,包括藥品使用數量、金額、處方合理性等指標。通過監測數據,及時發現基本藥物使用過程中存在的問題,如不合理用藥、藥品短缺等,并采取針對性措施加以改進。每季度組織一次用藥點評會議,對典型處方進行分析點評,對合理用藥的醫生給予表揚,對不合理用藥的行為進行糾正和培訓。

  藥品儲存與養護:按照藥品儲存要求,加強基本藥物的儲存與養護管理。衛生院及村衛生室配備必要的藥品儲存設施設備,如空調、冰箱、溫濕度計等,確保藥品儲存環境符合規定。建立藥品定期檢查制度,對庫存藥品進行定期盤點和質量檢查,及時清理過期、變質藥品,保證患者用藥安全。藥劑科每月對藥品儲存情況進行檢查,記錄溫濕度數據,對發現的問題及時整改。

  五、保障措施

  組織領導:成立以衛生院院長為組長的基本藥物制度實施領導小組,負責制定實施方案、組織協調、監督管理等工作。小組成員包括各科室負責人、村衛生室負責人等,明確各成員的職責分工,確保各項工作任務落到實處。領導小組定期召開會議,研究解決基本藥物制度實施過程中遇到的問題,推動工作順利開展。

  人員培訓:制定詳細的培訓計劃,定期組織醫務人員參加基本藥物知識培訓,包括基本藥物政策解讀、臨床應用指南、處方集使用等內容,提高醫務人員對基本藥物制度的認識和業務水平。培訓方式采用集中授課、網絡學習、案例分析等多種形式相結合,確保培訓效果。每年至少組織 xx 次全員培訓,對新入職的醫務人員及時進行基本藥物知識崗前培訓。

  經費保障:積極爭取政府財政支持,確保基本藥物制度實施所需經費足額到位。合理安排經費使用,主要用于藥品采購補貼、人員培訓、信息系統建設與維護等方面,保障基本藥物制度的可持續運行。加強經費管理,嚴格執行財務制度,確保專款專用,提高經費使用效益。財務科定期對經費使用情況進行審計和公示,接受社會監督。

  六、監督與評估

  內部監督:衛生院內部建立健全基本藥物制度監督檢查機制,定期對基本藥物采購、使用、管理等環節進行自查自糾。設立舉報電話和郵箱,接受患者和社會的監督舉報,對違規行為及時進行查處。每半年組織一次全面的內部監督檢查,對發現的問題下達整改通知書,限期整改,并跟蹤整改落實情況。

  外部監督:積極配合上級衛生行政部門、藥品監管部門等的監督檢查,如實提供相關資料和信息。接受社會輿論監督,通過衛生院公示欄、網站等渠道,及時公開基本藥物制度實施情況、藥品價格、采購信息等,增強工作透明度。對上級部門檢查中發現的問題,認真落實整改要求,不斷完善基本藥物制度實施工作。

  評估指標與周期:制定科學合理的基本藥物制度實施評估指標體系,包括基本藥物配備與使用比例、處方合理性、患者滿意度、醫療費用控制等指標。定期對基本藥物制度實施效果進行評估,每年度進行一次全面評估,根據評估結果總結經驗教訓,調整完善實施方案和相關政策措施,持續改進工作。

  衛生院基本藥物實施方案 4

  一、總體目標

  在衛生院及下屬村衛生室全面、深入實施基本藥物制度,使基本藥物成為基層醫療服務的核心用藥,切實提高基本藥物的可獲得性,讓居民在家門口就能便捷地獲取所需基本藥物。

  顯著提升基本藥物合理使用水平,通過強化培訓與監管,促使醫務人員嚴格遵循臨床用藥規范,科學合理地使用基本藥物,降低不合理用藥風險,保障患者用藥安全、有效、經濟。

  有效控制醫療費用不合理增長,借助基本藥物的零差率銷售以及合理用藥的推進,減輕居民藥品費用負擔,緩解群眾 “看病貴” 難題,增強居民對基層醫療衛生服務的信任與滿意度。

  持續完善衛生院藥物管理體系,優化基本藥物采購、配送、儲存、使用等各個環節的管理流程,提高藥物管理效率和質量,實現基層醫療衛生機構藥物管理的規范化、科學化。

  二、實施主體與范圍

  本實施方案適用于本衛生院及所屬的全部村衛生室。衛生院作為區域基層醫療衛生服務的中心,承擔著組織、協調、管理基本藥物制度實施的關鍵職責;村衛生室作為基本藥物制度實施的前沿陣地,直接面向廣大農村居民提供基本藥物服務,二者共同構成覆蓋全轄區的基本藥物供應與服務網絡。

  三、基本藥物采購供應

  采購平臺依托:堅定不移地依托省級基本藥物集中采購平臺開展基本藥物采購工作。該平臺匯聚了眾多經過嚴格資質審核的藥品生產企業和配送企業,為衛生院提供了豐富、可靠的藥品采購資源。通過該平臺,能夠實現采購過程的全程信息化管理,確保采購信息的公開透明、采購流程的規范有序。

  采購計劃精準制定:衛生院藥劑科聯合各臨床科室,依據過往臨床用藥數據、當前患者疾病譜變化、藥品庫存動態以及季節發病特點等多方面因素,綜合分析、精準制定基本藥物采購計劃。每月末,各科室結合本科室患者就診情況及用藥需求,提交下月藥品需求預估;藥劑科對各科室提交的需求進行匯總整理,并結合庫存盤點結果,運用數據分析模型,科學預測藥品使用量,制定詳細、精準的采購清單,明確藥品的通用名稱、劑型、規格、數量、生產企業等關鍵信息,確保采購計劃既能充分滿足臨床實際需求,又能有效避免藥品積壓或缺貨現象的發生。

  配送企業選擇與管理:在省級集中采購平臺提供的配送企業目錄中,綜合考量配送企業的配送能力、配送覆蓋范圍、配送及時性、藥品質量保障能力以及服務信譽等因素,合理選擇配送企業承擔本衛生院及村衛生室的基本藥物配送任務。與選定的配送企業簽訂規范的配送合同,明確雙方在藥品配送過程中的權利與義務,包括配送時間、配送地點、藥品質量驗收標準、違約責任等關鍵條款。建立配送企業考核評價機制,定期對配送企業的配送服務質量進行考核評估,考核內容涵蓋配送及時性、藥品破損率、缺貨率、服務態度等方面。根據考核結果,對表現優秀的配送企業給予一定獎勵,對不達標的配送企業進行督促整改,情節嚴重的可終止配送合同,重新選擇配送企業,以確保基本藥物配送的高效、穩定。

  四、基本藥物配備使用

  配備比例嚴格落實:衛生院確保基本藥物品種數占藥品總品種數的比例不低于 xx%,基本藥物銷售額占藥品銷售總額的比例不低于 xx%。村衛生室必須全部配備和使用基本藥物,不得自行采購非基本藥物。通過嚴格控制基本藥物配備比例,引導基層醫療衛生機構優化藥品結構,突出基本藥物在臨床治療中的'主導地位。

  臨床使用規范強化:加強對醫務人員的基本藥物臨床應用培訓,定期組織開展基本藥物知識講座、培訓課程以及臨床應用指南和處方集的學習研討活動,使醫務人員熟練掌握基本藥物的藥理作用、適應證、用法用量、不良反應及藥物相互作用等知識,提高其合理用藥水平。嚴格要求醫務人員在臨床診療過程中,按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》的規定,優先選用基本藥物開具處方。對于超出基本藥物目錄范圍的用藥需求,醫生必須在病歷中詳細說明使用原因及合理性,經上級醫師審核簽字后方可使用。建立處方點評制度,定期抽取一定數量的處方進行點評分析,重點檢查基本藥物的使用情況、處方書寫規范性以及用藥合理性等內容。對不合理用藥的處方進行公示,并對相關責任人進行批評教育和培訓,促使醫務人員不斷規范處方行為,提高基本藥物合理使用水平。

  患者用藥指導加強:在為患者提供基本藥物治療服務的過程中,醫務人員要主動向患者及其家屬詳細介紹所使用基本藥物的名稱、功效、用法用量、注意事項以及可能出現的不良反應等信息,提高患者對基本藥物的認知度和用藥依從性。通過發放宣傳資料、開展健康講座、設置咨詢臺等多種形式,廣泛宣傳基本藥物制度的相關政策和基本藥物知識,引導患者合理選擇和使用基本藥物,增強患者對基本藥物的信任和認可度。

  五、保障機制構建

  組織領導強化:成立以衛生院院長為組長,副院長為副組長,各科室負責人、村衛生室負責人為成員的基本藥物制度實施工作領導小組。領導小組負責制定本衛生院基本藥物制度實施方案,組織協調基本藥物采購、供應、使用、管理等各項工作,定期研究解決制度實施過程中出現的問題,確保基本藥物制度順利實施。明確各成員的職責分工,將工作任務層層分解,落實到具體科室和個人,建立健全工作責任制和責任追究制,加強對工作落實情況的監督檢查和考核評價。

  人員培訓保障:制定系統、全面的基本藥物知識培訓計劃,將基本藥物制度相關政策法規、基本藥物臨床應用指南、處方集以及合理用藥知識等作為培訓重點內容。培訓對象覆蓋衛生院及村衛生室的全體醫務人員,培訓方式采用集中授課、網絡培訓、現場指導、案例分析、學術交流等多種形式相結合,確保培訓效果的有效性和持續性。定期組織培訓考核,對考核合格的醫務人員頒發培訓合格證書,并將培訓考核結果與醫務人員的績效考核、職稱晉升等掛鉤,激勵醫務人員積極參加培訓,不斷提升自身基本藥物知識水平和臨床應用能力。

  經費投入保障:積極爭取政府財政對基本藥物制度實施的支持,確保基本藥物采購補貼、人員培訓經費、信息系統建設與維護經費等足額到位。合理規劃和使用經費,嚴格執行財務制度,加強經費管理和監督,確保專款專用,提高經費使用效益。建立經費使用公示制度,定期將經費使用情況向全院職工和社會公示,接受各方監督,確保經費使用的公開透明。

  六、監督評估機制

  內部監督常態化:衛生院內部建立健全基本藥物制度監督檢查機制,成立專門的監督檢查小組,定期對基本藥物采購、供應、配備、使用、管理等各個環節進行全面、細致的自查自糾。監督檢查小組每月至少開展一次專項檢查,每季度進行一次全面檢查,重點檢查基本藥物采購渠道是否規范、采購計劃執行情況、藥品庫存管理、處方開具合理性、患者用藥滿意度等內容。對檢查中發現的問題,及時下達整改通知書,明確整改責任人、整改期限和整改要求,跟蹤整改落實情況,確保問題得到及時、有效解決。

  外部監督協同化:積極主動接受上級衛生行政部門、藥品監管部門、財政部門、審計部門等的監督檢查,如實提供相關資料和信息,配合做好各項監督檢查工作。加強與社會各界的溝通與聯系,主動接受社會輿論監督,通過設立舉報電話、舉報郵箱、意見箱等方式,廣泛收集群眾意見和建議。對上級部門監督檢查和群眾反映的問題,認真進行調查核實,及時整改落實,并將整改結果向相關部門和社會反饋,不斷提升基本藥物制度實施工作的質量和水平。

  評估指標科學化與周期固定化:制定科學合理、全面系統的基本藥物制度實施效果評估指標體系,涵蓋基本藥物配備使用情況、臨床合理用藥水平、醫療費用控制效果、患者滿意度等多個維度的關鍵指標。定期對基本藥物制度實施效果進行評估,每半年進行一次階段性評估,每年進行一次全面綜合評估。通過評估,總結經驗教訓,發現存在的問題和不足,及時調整完善實施方案和相關政策措施,持續改進基本藥物制度實施工作,確保制度目標的順利實現。

  衛生院基本藥物實施方案 5

  為認真貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,切實做好我區基本藥物制度實施工作,建立覆蓋城鄉居民的基本藥物制度,保障群眾基本用藥,減輕醫藥費用負擔,根據衛生部等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》和省醫藥衛生體制改革領導小組《關于印發省xx年實施基本藥物制度工作方案的通知》精神,結合我區實際,制定本實施方案。

  一、工作目標

  按照省市統一部署和要求,從今年6月1日開始全區所有鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和村衛生室(社區衛生服務站)實施基本藥物制度,包括實施國家基本藥物目錄和省增補藥物目錄。實行省級網上公開招標采購、統一配送;全部配備和使用基本藥物,并實行零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫療保險藥品報銷目錄,報銷比例高于非基本藥物;建立實施基本藥物制度財政補償機制,保證醫療衛生機構正常運轉。

  二、主要任務

  (一)實行基本藥物招標采購、統一配送和零差率銷售制度。國家基本藥物和省增補藥物,在國家零售指導價格范圍內,由省指定的藥品集中采購機構公開招標采購,并由省通過公開招標遴選配送企業,組織統一配送。基層醫療衛生機構按照采購價格零差率銷售基本藥物。

  (二)建立實施基本藥物制度財政補償機制。建立基層醫療衛生機構良性運行機制,在定編定崗、核定任務、績效考核的基礎上,政府投入與基層醫療衛生機構基本藥物零差率銷售有效銜接。積極探索收支兩條線管理,從根本上改變“以藥養醫”機制,切實維護公共醫療衛生服務的公益性質。

  (三)落實基本藥物納入醫療保障范圍政策。制訂和完善使用基本藥物的優惠政策,將國家基本藥物及省增補藥物全部納入城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療報銷范圍,報銷比例應明顯高于非基本藥物。

  (四)加強基本藥物使用監督管理。衛生部門要加強監督管理,督促基層醫療衛生機構認真落實基本藥物制度,切實加強對基本藥物的使用管理。基本藥物制度正式實施45天后,除國家基本藥物和省增補的藥物外,不得再使用其他藥品。健全基層醫療衛生機構基本藥物質量監管制度,完善符合基本藥物儲存條件的衛生環境和基礎設施,配備具有藥學專業資格技術人員從事基本藥物管理。特殊基本藥物必須嚴格按規定保管。督促基層醫療衛生機構和醫務人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規定,規范使用基本藥物。

  三、進度安排

  (一)準備實施階段(xx年3月底前)。制定出臺《區實施基本藥物制度工作方案》,確定實施基本藥物制度的`醫療機構范圍;完成基層醫療衛生機構的定編定崗,并按照核定收支、差額補助、績效考核的財政補助辦法,合理核定財政補助經費;確定基本藥物配送企業;集中采購配送基本藥物。

  (二)實施過渡階段(xx年5月底前)。全區基層醫療機構正式使用國家和省基本藥物目錄,停止采購目錄外藥品;在過渡期內允許使用庫存的目錄外藥品,嚴控目錄外藥品存量,及時清點、處理過渡期內無法正常使用完畢的藥品。

  (三)全面實施階段(xx年6月1日開始)。全區基層醫療衛生機構全部實施基本藥物制度,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)的用藥范圍為國家基本用藥目錄307種和省增補用藥目錄292種,共計599種;村衛生室(社區衛生服務站)用藥范圍為國家基本用藥目錄,計307種。不得超目錄范圍使用藥品、采購目錄外藥品。

  (四)總結完善階段(xx年12月底前)。對照省、市醫改文件精神和工作要求,認真總結我區實施基本藥物制度工作,總結工作經驗,查找存在問題,逐步完善我區的基本藥物制度,使改革成果更多的惠及人民群眾。

  四、保障措施

  (一)提高思想認識,加強組織領導。實施國家基本藥物制度工作是建立基本醫療衛生制度的重要環節,也是深化醫藥衛生體制改革的重點和難點。要充分認識到改革的艱巨性和復雜性,進一步提高思想認識,加強對實施基本藥物制度的組織領導,成立實施國家基本藥物制度工作領導小組,精心組織實施,切實將實施基本藥物制度工作落到實處,確保工作目標如期實現。

  (二)強化工作責任,明確部門分工。強化政府責任,將實施基本藥物制度列入政府工作目標,列入為民辦實事的內容,層層分解任務,加強督查考核,落實工作責任制,確保各項措施落實到位。各有關部門要強化責任意識、為民意識、服務意識,認真研究上級有關政策和方針,及時溝通信息,密切配合,共同做好這項工作。區衛生部門要及時做好具體方案的起草以及基本藥物的采購、配送和使用等工作,推進基層醫療機構運行機制改革,強化對實施基本藥物制度的監督,加強對基層醫務人員進行基本藥物和合理用藥的培訓,保證基本藥物制度各項規定落到實處。區財政部門要建立基層醫療衛生機構的補償機制,落實政府衛生投入政策,確保政府投入與實施基本藥物制度的有效銜接。區人事、編制部門要認真做好基層醫療衛生機構的定編定崗工作,為完善財政補償機制奠定基礎;要依據國家有關規定及時調整基本醫療保險藥品目錄,制定鼓勵參保人員使用基本藥物的優惠政策,要將物價部門核準的藥事服務費等項目按規定納入報銷范圍。區物價部門要加強對基層醫療衛生機構基本藥物銷售的價格管理。

  (三)加強采購管理,完善配送措施。全面落實藥物采購配送制度,從省衛生廳招標確認的配送企業中選擇1-2家作為我區藥品配送企業。各基層醫療衛生機構需要采購基本藥物時,在省藥品集中采購中心公布的中標候選品種目錄內遴選集中采購藥品,通過“省醫療機構藥品網上采購與監管平臺”啟動基本藥物集中采購工作。配送企業在接受到采購方通過平臺發出的訂單需求后,應及時對訂單信息進行處理(包括采購單響應、配送、退換貨等),并配送至采購方指定的地點。藥品配送企業要與醫療衛生機構之間簽訂購銷合同,明確品種、規格、數量、價格、回款時間、履約方式、違約責任等。醫療衛生機構回款時間從貨到之日起最長不超過60天。配送關系一旦確認,在采購周期內原則上不得變更。

  (四)完善補償機制,保障實施經費。實施基本藥物制度后,各基層醫療機構全部配備和使用基本藥物,并實行藥品零差率銷售。區政府建立完善的財政補償機制,將實施基本藥物制度所需經費全部納入財政預算,為基本藥物制度的順利實施提供保障。區財政、人事、編制、衛生等部門要抓緊時間做好基層醫療衛生機構的核編和醫務人員平均工資水平的核定等工作,按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的政府補償辦法,落實綜合核定、收支差額的辦法予以補助,認真測算政府投入補助的金額,區財政局要在5月上旬制定出具體的財政補助方案,并及時預撥啟動經費,保證基本藥物制度的順利實施。基本藥物制度實施后,基層醫療機構工作人員的工資水平不低于本區事業單位人員平均工資水平。對村衛生室(社區衛生服務站)實行基本藥物零差率減少的收入,根據測算情況一并予以補助。

  (五)強化宣傳引導,加強監管評估。做好實施國家基本藥物制度的政策解釋和輿論引導工作,充分利用各種新聞媒體和宣傳牌、宣傳單等傳播媒介,廣泛宣傳基本藥物制度的好處,努力形成社會關心、全民支持實施基本藥物制度的良好氛圍。要加強對醫務人員的教育與培訓,規范處方行為,合理使用藥物,提高用藥水平,發揮臨床藥師參與臨床藥物治療和規范臨床用藥行為的作用,為藥物治療的合理、安全、有效提供保障。建立基本藥物制度實施監管制度,完善基本藥物配送質量規范,對基本藥物定期進行質量抽檢,并公布抽檢結果。加強對轄區內醫療衛生機構及配送企業網上采購、貨款返還、藥品配送等監督,嚴格對藥品采購發票進行審核,防止標外采購、違價采購或從非規定渠道采購,及時核查處理對違規行為的舉報。加強和完善基本藥物不良反應監測制度,建立健全藥品安全預警和應急處置機制,完善藥品召回管理制度,保證用藥安全。

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