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基本公共衛生項目實施方案(通用14篇)
為了保障事情或工作順利、圓滿進行,常常要根據具體情況預先制定方案,方案屬于計劃類文書的一種。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編收集整理的基本公共衛生項目實施方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
基本公共衛生項目實施方案 1
各旗縣區衛計局、稀土高新區社會事務局,市精神衛生中心、市衛生監督所、市疾控中心、市婦幼保健所、市健教所、市社管中心,委相關各科室:
一、宣傳對象
宣傳對象為轄區常住居民,重點是以下4類人群:
(一)轄區各級機關、企事業單位、學校工作人員;
(二)轄區農貿市場、工業園區、商業區等流動人口;
(三)轄區幼兒園、小學在園(校)的3—6歲兒童家長,農村牧區留守兒童家長或監護人;
(四)65歲及以上老年人,育齡婦女,慢性病、重性精神疾病患者及其家屬。
二、宣傳內容和目標
(一)宣傳基本公共衛生服務的重要意義,有針對性地解決不同職業人群因對基本公共衛生服務知曉不足而導致感受度不均衡的問題;
(二)宣傳基本公共衛生服務項目免費提供的12大類45項具體內容、提供基本公共衛生服務的機構,使不同人群了解、熟悉與自身相關的服務內容和接受渠道,不斷提高兒童健康管理、孕產婦健康管理、慢性病患者健康管理和老年人健康管理等項目的服務利用率;
(三)宣傳基本公共衛生服務工作進展情況,重點宣傳基本公共衛生服務為群眾特別是重點人群所帶來的實惠,以及實施過程中涌現的典型人物和機構,引導全社會支持和主動參與基本公共衛生服務;
(四)同步宣傳家庭醫生式簽約服務新型服務模式,開展日常醫療衛生常識、疾病防治知識、健康文明習慣等健康教育,提高宣傳的實效性。
三、宣傳形式
按照“十個一”要求,全面做好宣傳活動。
(一)制作一張地圖。各旗縣區衛計局制作轄區基層醫療衛生機構服務分布圖、機構服務區域示意圖,有條件的地區可制作電子地圖,在當地主要公共場所、居民小區顯著位置、基層醫療衛生機構宣傳欄或當地衛生計生行政部門、基層醫療衛生機構的網站、微博、微信進行發布,使群眾能夠方便地到居住地或工作地附近的基層醫療衛生機構接受公共衛生服務和醫療服務。
(二)發放一本手冊。向轄區居民發放基本公共衛生服務居民手冊,實現轄區常住居民(包括流動人口)“一戶一冊”,老年人、孕產婦、農民工等重點人群要“人手一冊”。手冊應包括轄區基本公共衛生服務機構分布圖、機構服務區域示意圖、項目12大類45項內容、主要科室聯系方式、片區劃分和責任醫生聯系方式、家庭醫生簽約服務內容、健康教育知識情況等。
(三)貼發一張聯系卡。主動與轄區街道、社區和黨政機關、企事業單位的工會組織建立工作聯系,在居民小區和單元樓宇公共告示欄、在黨政機關、企事業單位張貼基本公共衛生服務(家庭醫生)聯系卡。
(四)張貼一個溫馨提示卡。在入戶為重點人群提供免費服務時,如未見到服務對象,應在其家門上貼一張粉色的溫馨提示卡,提示居民何種方式、何時、何地應接受免費的服務;對同一服務對象第二次溫馨提示應換橙色的'溫馨提示卡;對同一服務對象第三次溫馨提示應換紅色的溫馨提示卡。對同一服務對象多次進行溫馨提示應換不同顏色的溫馨提示卡,以提高警示效果,促使居民主動接受國家免費提供的基本公共衛生服務。
(五)舉辦一次簽約儀式。每個社區衛生服務中心、蘇木鄉鎮衛生院(鄉村醫生)籌劃舉辦一次家庭醫生團隊簽約服務儀式,并現場對有需求的、行動不便老年家庭等重點人群,簽訂家庭醫生式服務契約。
(六)更換一期宣傳板。社區衛生服務機構和蘇木鄉鎮衛生院、嘎查村衛生室針對宣傳活動內容,更換一期宣傳板。指導中小學校、幼兒園等出一期宣傳板(欄)。增強宣傳板內容的科學性、實用性和時效性,在每期的宣傳板上要固定公開基層醫療衛生機構的地址、責任醫生的聯系方式。具體宣傳內容及形式由自治區衛生計生委統一設計提供。
(七)懸掛一幅宣傳標語。各旗縣區衛計局要在人群集中位置,懸掛永久性宣傳標語;社區衛生服務機構和蘇木鄉鎮衛生院、嘎查村衛生室要在門前懸拉一幅永久性宣傳標語。
(八)舉辦一場項目大講堂。基層醫療衛生機構深入社區、機關、企事業單位、學校以開設“基本公共衛生服務項目大講堂”形式,開展健康教育和宣傳活動。各旗縣區衛計局、專業公共衛生機構在當地報紙、電臺、電視臺開設“基本公共衛生服務項目大講堂”形式,開展政策宣傳和健康教育活動。
(九)舉辦一次宣傳板集中展示活動。在旗縣區、街道(蘇木鄉鎮)范圍內舉辦一次宣傳板集中展示活動。
(十)建立一個溝通平臺。組織轄區基層醫療衛生機構開通機構微博、微信等,充分發揮其互動性強、網民參與度高、傳播速度快等特點開展基層醫療衛生機構和基本公共衛生服務宣傳,使居民可以隨時通過文字、語音等方式,與機構進行溝通交流。有條件的機構可以利用現有信息平臺開發手機APP軟件,為居民提供服務機構定位查詢、隨訪預約、體檢結果查詢、門診咨詢等便捷服務。
四、組織實施
基本公共衛生服務集中宣傳活動每年由市社管中心和各旗縣區自行組織,市衛生計生委不再另發方案。20xx年集中開展宣傳活動要求如下:
(一)動員部署(20xx年8—9月)。完成基本公共衛生服務宣傳活動的準備、動員和組織發動工作。各旗縣區衛計局要結合市衛生計生委要求研究部署基本公共衛生服務宣傳活動的具體工作,下發活動方案,召開宣傳活動啟動會議,組織宣傳內容知識培訓,制作有關宣傳資料等。
(二)組織實施(20xx年9—10月)。各旗縣區衛計局組織轄區蘇木鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)等基層醫療衛生機構,廣泛聯系重點人群駐地的相關部門,統籌協調安排,落實“十個一”宣傳形式和載體,全面開展基本公共衛生服務宣傳活動。市社管中心要組織社區衛生服務機構,落實“十個一”宣傳形式和載體,全面開展基本公共衛生服務宣傳活動。市精神衛生中心、市衛生監督所、市疾控中心、市婦幼保健所、市健教所,要結合本單位職能全面開展基本公共衛生服務宣傳活動。
(三)總結交流(20xx年10—12月)。各地、各單位對基本公共衛生服務宣傳活動的完成情況進行總結,梳理先進工作經驗和有效成果,按照要求報送市衛生計生委,適時推廣具有代表性、指導性的基本公共衛生服務宣傳工作經驗和做法。
五、工作要求
(一)提高思想認識,加強組織領導。各旗縣區衛計局要高度重視基本公共衛生服務項目宣傳工作,及時總結提煉本地區實施基本公共衛生服務項目的成效和基層醫療衛生機構具有典型意義的做法,組織制定當地宣傳工作方案,有計劃、有組織做好當地的宣傳活動。各地可在本方案要求的“十個一”宣傳形式的基礎上,結合當地文化、風俗資源,創新活動形式,豐富宣傳載體,使宣傳活動既富有特色又貼近實際、貼近生活、貼近群眾,確保宣傳活動取得實效。
(二)加強溝通配合,搞好互助協作。各旗縣區衛計局要加強與地方政府、街道辦事處、村(居)委會、社會團體等本轄區其他單位的溝通和協作,協調推動政府及其他部門和單位的積極性、參與性,做好服務區域內機關、企事業單位、公司、商戶等機構或單位的宣傳,搞好銜接配合,共同做好基本公共衛生服務項目宣傳工作,構建全社會共同關心支持基本公共衛生服務實施的良好社會氛圍。
(三)突出關鍵內容,抓好重點宣傳。各旗縣區衛計局在做好大眾宣傳的基礎上,要突出宣傳重點,利用春節、重陽節、兒童節等節假日、健康主題日、農民工返鄉、學生健康查體等特殊節日和契機,針對老年人、孕產婦、兒童、學生以及返鄉農民工等重點人群開展專項服務項目宣傳。通過日常工作安排、服務重點人群、抓好重點環節、組織公益行動等不同形式,使城鄉居民充分了解基本公共衛生服務項目內容和免費服務政策,提升居民感受度和滿意度。
基本公共衛生項目實施方案 2
為全面深化醫藥衛生體制改革,切實做好20xx年基本公共衛生服務項目實施工作,推動基本公共衛生服務項目規范、有效開展,進一步提高基本公共衛生服務項目的服務質量和服務水平,根據《國家基本公共衛生服務規范》、《省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》、省衛生廳《關于進一步加強基本公共衛生服務項目管理的指導意見》等文件精神,制定全縣20xx年基本公共衛生服務項目實施方案。
一、總體目標
20xx年,我縣基本公共衛生服務項目人均經費補助標準不低于35元,為全縣居民免費提供公平、有效、方便的11類43項國家基本公共衛生服務,對影響居民健康問題實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高基本公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,居民知曉率和滿意度達95%,逐步實現基本公共衛生服務均等化,全面提高居民健康水平。
二、項目內容
(一)居民健康檔案管理。服務對象是轄區內常住居民(包括居住半年以上非戶籍居民)。
服務項目和內容:
1.建立健康檔案;
2.健康檔案維護管理。
(二)健康教育。服務對象是轄區內常住居民。服務項目和內容:
1.提供健康教育資料,發放印刷資料和播放音像資料;
2.設置健康教育宣傳欄;
3.開展公眾健康咨詢服務;
4.舉辦健康知識講座;
5.開展個性化健康教育。
(三)預防接種。服務對象是轄區內0~6歲兒童和其他重點人群。服務項目和內容:
1.預防接種管理;
2.預防接種;
3.疑似預防接種異常反應報告和處理。
(四)0-6歲兒童健康管理。服務對象是轄區內0~6歲兒童。服務項目和內容:
1.新生兒家庭訪視,新生兒出生一周內,醫務人員到新生兒家中進行,同時進行產后訪視;
2.新生兒滿28天后,結合接種乙肝疫苗第二針,在鎮區衛生院進行隨訪;
3.嬰幼兒健康管理,滿月后的隨訪服務在鎮區衛生院進行,時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次;
4.學齡前兒童健康管理,為4~6歲兒童每年提供一次健康管理服務。
(五)孕產婦健康管理。服務對象是轄區內居住的孕產婦。服務項目和內容:
1.孕早期健康管理,為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》,并進行第1次產前隨訪,孕婦在接受第1次產前保健時,得到比較全面的健康檢查服務,包括體格檢查、產科檢查、健康指導,以及血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎等實驗室檢查;
2.孕中期健康管理,孕16-20周、21-24周各進行1次隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導;
3.孕晚期健康管理,督促孕產婦在孕28-36周、37-40周去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次隨訪,對高危孕婦增加隨訪次數并及時轉診;
4.產后訪視,基層醫療衛生機構應于3-7天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視;
5.產后42天健康檢查。
(六)老年人健康管理。服務對象是轄區內65歲及以上常住居民。服務項目和內容:
1.生活方式和健康狀況評估;
2.體格檢查,內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷;
3.輔助檢查,內容包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測;
4.健康指導。
(七)慢性病患者健康管理。服務對象分別是轄區內35歲及以上的原發性高血壓患者和2型糖尿病患者。服務項目和內容為:
1.篩查,對轄區內35歲及以上常住居民門診就診免費測血壓,對發現的2型糖尿病高危人群每年至少測量1次空腹血糖;
2.隨訪評估和分類干預,并根據血壓、血糖控制、用藥和并發癥等情況對患者進行分類干預;
3.健康體檢。
(八)重性精神疾病患者管理。服務對象是轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。服務項目和內容:
1.重性精神疾病患者信息管理,將重性精神疾病患者納入健康管理,并按要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表;
2.隨訪評估和分類干預;
3.健康體檢,內容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(含白細胞分類)、轉氨酶、血糖、心電圖。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。服務對象是轄區內服務人口。服務項目和內容:
1.傳染病和突發公共衛生事件風險管理,基層醫療衛生機構協助開展傳染病和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險信息,參與風險評估和應急預案制(修)訂;
2.傳染病和突發公共衛生事件的發現和登記,基層醫療衛生機構規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本;
3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告,在規定的報告時限內按照規定的程序和方式上報,對報告錯誤和漏報的訂正和補報;
4.傳染病和突發公共衛生事件的處理,對傳染病病人、密切接觸者進行救治和管理,開展流行病學調查、協助開展疫點疫區處理、應急接種、預防性服藥和宣傳教育工作。
(十)衛生監督協管。服務對象是轄區內有關單位。服務項目和內容:
1.食品安全信息報告,及時報告食品安全危害的線索和事件;
2.職業衛生咨詢指導,開展職業病防治咨詢、指導,并向職業病診斷機構報告;
3.飲用水衛生安全巡查,協助開展農村集中式供水、城市二次供水和學校供水安全巡查、飲用水水質抽檢和業務培訓;
4.學校衛生服務,協助衛生監督機構定期對學校傳染病防控開展巡防,及時報告問題隱患,指導學校設立衛生宣傳欄,協助開展學校健康教育和業務培訓;
5.非法行醫和非法采供血信息報告,定期對轄區內非法行醫、非法采供血開展巡防,發現相關信息及時向衛生監督機構報告。
(十一)中醫藥服務利用。服務對象是轄區內65歲用以上常住居民和0-36個月兒童。服務項目和內容:
1.老年人中醫體質辨識和中醫藥健康指導,頻率為每年1次;
2.兒童中醫藥健康指導,在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,包括向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法,在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
三、主要工作目標
(一)居民健康檔案管理。以兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者及基層醫療衛生機構就診人群等為重點,擴大健康檔案覆蓋面,以鎮區為單位,居民規范化電子檔案建檔率≥85%。進一步規范和統一居民健康檔案格式,填寫項目真實、準確、完整,健康檔案合格率100%。及時更新檔案內容,提高健康檔案使用率,居民健康檔案使用率、更新率100%。
(二)健康教育。每個基層醫療衛生機構要有設施齊全的健康教育場地,每年提供12種以上內容的印刷資料,每年播放音像資料不少于6種,要有音像播放記錄。鎮區衛生院宣傳欄不少于2個,宣傳欄內容每月更新1次,每年至少開展9次公眾健康咨詢活動和18次健康知識講座;村衛生室宣傳欄不少于1個,宣傳欄內容每月更新1次,每年至少舉辦9次健康知識講座。要為轄區居民開展有針對性的個體化健康教育知識和健康技能的教育,并開展養生保健知識等中醫健康教育。
(三)預防接種。適齡兒童預防接種證建證率達100%,11種一類國家免疫規劃疫苗接種率≥95%。加強預防接種信息管理,定期開展漏種排查并及時補種。每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。
(四)0~6歲兒童健康管理。新生兒訪視率、兒童健康管理率≥95%、兒童系統管理率≥90%。要按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx)年版》要求,在規定時間內,按照相應年齡,為新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童提供體格檢查、生長發育和心理行為評估、健康指導等健康管理服務。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測,在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。積極應用中醫藥方法,為兒童提供生長發育于疾病預防等健康指導。
(五)孕產婦健康管理。按規范要求為孕產婦提供保健服務,保證孕產婦至少接受5次產前檢查和2次產后訪視服務,確保早孕建卡率、產前健康管理率、產后訪視率均≥95%、婦女住院分娩率≥99%。積極運用中醫藥方法(如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等),開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。
(六)老年人健康管理。老年人健康管理率≥90%。規范組織轄區內65歲及以上老年人進行免費健康體檢工作,保證老年人必要的體格檢查和實驗室檢查項目,體檢表完整率≥90%,并做好檢查結果反饋工作,實行分類健康指導,提高老年人健康保健意識。積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
(七)慢性病患者健康管理。35歲以上人群門診就診血壓測量率≥95%,對確診的原發性高血壓和2型糖尿病患者每年至少提供4次面對面的隨訪,對2型糖尿病高危人群每年至少測量1次空腹血糖,2型糖尿病患者每年提供4次免費空腹血糖檢測,包括病情評估、生活和用藥指導等。高血壓、糖尿病患者管理率≥70%,規范管理率≥90%,管理人群血壓、血糖控制率≥60%。
(八)重性精神疾病患者管理。轄區內重性精神病人健康檔案建檔率100%;對應管理的重性精神病患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應對患者進行危險性評估,在患者病情許可的情況下,征得監護人和患者本人同意后,每年進行1次健康檢查,可與隨訪相結合,體檢率≥90%,規范管理率100%。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。傳染病報告率和報告及時率、突發公共衛生事件相關信息報告率均達100%。傳染病和突發公共衛生事件處理率達100%。
(十)衛生監督協管。衛生監督協管信息報告率100%,對飲用水安全、學校衛生、非法行醫(采供血)開展巡查,并做好業務培訓和巡查登記工作。
(十一)中醫藥服務利用。65歲及以上老年人和0-36個月兒童的中醫藥健康管理服務覆蓋率分別達80%。
四、職責分工
(一)縣衛生局科室工作職責
1.項目管理辦公室。縣衛生局基本公共衛生服務項目管理辦公室設在公衛科,負責基本公共衛生服務項目綜合協調、政策調研、組織實施、信息監測、匯總、督導考核等日常管理工作。
2.公共衛生科。負責城鄉居民健康檔案管理、預防接種、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、傳染病報告和處理、0-6歲兒童和孕產婦健康管理及重性精神疾病患者管理等具體服務項目。
3.醫政科。負責突發公共衛生事件報告和處理、中醫藥服務利用等具體服務項目。
4.愛衛科。負責健康教育具體服務項目。
5.衛生法制監督科。負責衛生監督協管具體服務項目。
6.財務管理科。負責項目資金管理。
7.辦公室。負責宣傳報道,相關資料印刷。
(二)縣直相關單位工作職責
縣疾病預防控制中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健所、縣中醫院、縣第三人民醫院等機構在縣衛生局領導下,負責對各項目實施單位的業務指導、信息收集和項目督導檢查工作。具體分工如下:
1.縣疾病預防控制中心。負責健康教育、預防接種、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管中職業衛生咨詢指導的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。
2.縣衛生監督所。負責衛生監督協管中食品安全、公共場所等信息報告并規范處理,飲用水衛生安全巡查,學校衛生服務,非法行醫和非法采供血報告的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。
3.縣婦幼保健所。負責0-6歲兒童和孕產婦健康管理2個項目的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。
4.縣中醫院。協助縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健所對老年人、0-36個月兒童中醫藥健康管理服務2個項目的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。
5.縣第三人民醫院。協助縣疾病預防控制中心對重性精神疾病患者管理項目的業務培訓、現場指導、質量控制和效果評價。
(三)基層醫療衛生機構工作職責
1.鎮區衛生院。負責11大類43項指標的具體實施、數據收集匯總、質量控制等,并負責轄區內鎮、村兩級項目實施的業務培訓、督查考核等工作。
2.村衛生室。負責居民健康管理及重點人群管理等工作,承擔基本公共衛生服務工作不少于總量的40%。
五、保障措施
(一)強化組織領導。為加強對項目工作的領導,縣衛生局已成立由主要領導任組長的工作領導小組,促進項目的`組織、部署、實施,并健全項目技術指導組織及項目管理辦公室,加強對項目工作的適時監測,及時發現和解決項目實施過程中的困難和問題,不斷提高全縣項目實施的組織化程度和執行力;同時,明確局職能科室以及專業公共衛生機構及基層醫療衛生機構職責,強化項目分工協作機制。各單位要高度重視項目工作,進一步提高認識,制訂切實可行的工作方案,明確職責,分工到人,嚴格標準,合理安排工作進度,周密實施,保證質效。各鎮區衛生院和村衛生室要切實轉變服務模式,鞏固拓展“三位一體”服務功能,率先試點鄉村醫生簽約服務工作,深入服務家庭,做到公共衛生服務一戶不漏、一人不漏、一個項目不漏,提高服務頻次和服務質量,確保基本公共衛生服務項目各項工作指標落到實處。
(二)強化隊伍建設。鎮區衛生院是實施基本公共衛生服務項目的主戰場,要著力加強隊伍建設,挑選能力強、業務精、素質好的人員實施項目工作,項目人員定崗定職,定崗后原則上3年內不得變動崗位。要切實強化項目培訓,縣項目辦要通過不定期召開推進會、現場觀摩會、舉辦綜合培訓,提高項目管理水平;各專業公共衛生機構要根據項目分工開展條線專題培訓;鎮區衛生院要積極參加上級培訓并加強對鄉村醫生的業務培訓,通過多層次培訓,達到橫向到邊、縱向到底、鎮村項目服務人員參訓率100%、培訓合格率100%的目標,使服務人員真正掌握基本公共衛生服務的內容、流程和方法,提高項目實施能力,夯實項目工作基礎。
(三)強化措施落實。健全縣基本公共衛生例會制度、縣專業機構基本公共衛生指導員制度、鎮區衛生院院長基本公共衛生巡查制度,完善基本公共衛生服務項目縣、鎮區、村分級管理分級實施體系;通過開展基本公共衛生服務項目突擊月、質量提升月、考核評比月,提升項目實施內涵,擠水份、講實效,將項目做真、做實。
(四)強化宣傳公示。各項目單位要通過廣播、電視、網絡、短信、報刊等媒體,以及發放宣傳材料等形式,廣泛宣傳,做到家喻戶曉、人人皆知,讓群眾真正接受基本公共衛生服務,主動參與,不斷提升群眾的健康生活質量,讓全縣居民了解項目的服務內容和免費政策,提高群眾的健康意識,鼓勵群眾積極主動參與,為基本公共衛生服務深入開展創造良好的輿論環境。要做到“六公開”,即在鎮區衛生院、村衛生室、村(居)委會、居民住宅區等范圍內公開健康管理團隊人員名單、工作職責、服務項目、服務熱線、服務時間、考核結果,做到公正、公平、公開,方便居民開展健康咨詢,接受群眾監督。
(五)強化督導考核。縣衛生局組織全縣基本公共衛生服務項目綜合督導每年4次,綜合考核每年2次(7月份、12月份);各專業公共衛生機構按項目分工開展條線督查至少每季度1次;鎮區衛生院對村衛生室督導考核每月1次,及時發現糾正項目實施過程中的不規范行為,加強質量控制和管理,確保服務數量得到落實,服務質量得到保證。同時,依據項目績效考核辦法和補助參考標準,按照項目服務的數量和質量,將考核結果與項目補助經費、主要領導年度績效相掛鉤,并作為項目實施人員獎懲及核定績效工資的依據。
(六)強化信息報告。各單位要進一步健全信息報告制度,落實專人負責基本公共衛生服務信息報告,認真收集基本公共衛生服務數據,真實填寫基本公共衛生服務信息報表,嚴格審核,及時上報,確保信息報告真實、及時、準確。信息報告的準確性、及時性作為日常考核項目,考核結果計入年終總成績。
基本公共衛生項目實施方案 3
根據國家、省基本公共衛生服務項目任務及績效考核等工作要求,確保20xx年度基本公共衛生服務項目全面落實,現結合我市實際,制定20xx年度項目實施方案。
一、實施范圍
全市轄區內常住人口(包括在現居住地連續居住半年以上的流動人口和持有居住證的人口),均可免費享受基本公共衛生服務。
二、工作目標
(一)以區為單位,居民健康檔案規范化電子建檔率達75%以上。
(二)以區為單位,社區建檔重點人群健康教育材料發放覆蓋率達100%。
(三)以鎮(街道)為單位,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。
(四)以區為單位,在服務對象基數增加的情況下,3歲以下兒童系統管理率、0—6歲兒童健康管理率、孕產婦系統管理率達85%以上。
(五)以區為單位,60歲以上老年人健康管理率達55%以上,其中65歲以上老年人健康管理率達65%以上。
(六)以區為單位,35歲及以上高血壓、2型糖尿病患者健康管理率分別達40%、35%;規范管理率均達50%以上。
(七)以區為單位,嚴重精神障礙患者檢出率(報告患病率)達3.5--4‰,在冊管理率達85%以上。
(八)以區為單位,中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達40%以上。
(九)以區為單位,報告發現的結核病患者管理率達90%以上。
(十)以區為單位,基層醫療衛生機構傳染病及突發公共衛生事件報告率達100%。
(十一)以區為單位,基層醫療衛生機構衛生監督協管信息報告達100%。
三、項目內容及主要工作任務
20xx年基本公共衛生服務經費人均補助標準從60元提高至72元,市財政按人均15元給予各區補助,在此基礎上,對考核優秀的區進行獎勵。新增經費主要用于鞏固現有項目,擴大服務覆蓋面,擴展服務內容,提高服務水平;同時突出重點,做好老年人健康管理服務,適當延伸至60歲及以上居民,進一步提升居民感受度。
(一)提高經費補助標準,調整優化服務項目
一是完善居民電子健康檔案血型檢查等基本信息服務,增加動態管理人數。二是擴大老年人健康管理覆蓋面,適當擴大至60歲及以上老年人健康管理服務,完善健康體檢輔助檢查等項目。三是適當增加高血壓、糖尿病、肺結核及嚴重精神障礙患者健康管理和規范管理人數,提高隨訪補助水平。暫不調整健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理和中醫藥健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理及衛生計生監督協管服務項目補助水平。
(二)項目任務要求
1、加強居民電子健康檔案信息利用。加快市、區兩級衛生信息系統平臺建設,整合區域衛生信息資源,規范基本公共衛生服務信息系統,促進健康檔案與基層醫療衛生服務信息有效銜接。建立居民健康檔案動態更新機制,完善電子健康檔案基本信息,及時更新老年人、兒童、孕產婦,高血壓、糖尿病、肺結核和重性精神疾病患者的體檢、隨訪、就診及常見病、多發病的診療等電子檔案信息,提高健康檔案利用率。
2、創新重點人群健康教育方式。將健康教育融入各項基本公共衛生服務及診療服務過程中,落實健康教育服務規范要求。利用全科團隊、家庭醫生巡診和高血壓、糖尿病患者等自我管理平臺,開展面向公眾的健康教育,加強重點人群的個體化健康指導,提高健康教育的針對性和有效性。
3、鞏固和加強預防接種工作。各區要加強預防接種門診標準化建設,規范接種流程,確保上崗人員資質、疫苗、冷鏈管理、收費價目公示達到規定要求。合理安排接種工作日,減少接種排隊擁擠,防止差錯事故發生。強化安全注射,及時有效處置疑似預防接種異常反應。加強預防接種信息化管理,加大流動人口預防接種力度,定期開展漏種排查并及時補種。
4、做精兒童健康管理。按照分級管理原則,市、區婦幼保健院(所)要將新生兒出生信息及時轉交到基層醫療衛生機構,方便其開展新生兒家庭訪視。基層醫療衛生機構要加強兒童規范化門診建設,按照兒童健康管理規范要求開展服務,并將高危兒童及時上轉到區或市級婦幼保健所(院),提升管理質量。
5、加強和規范婦幼健康管理。加強孕產婦信息交流,按照分級管理原則,市、區婦幼保健院(所)要將孕產婦信息及時轉交到基層醫療衛生機構,方便其開展孕產婦家庭訪視。基層醫療衛生機構要加強婦女保健規范化門診建設,按照孕產婦健康管理規范要求開展服務,并將高危孕產婦及時上轉到區或市級婦幼保健所(院),提升管理質量。
6、做實老年人健康管理。基層醫療衛生機構要制訂60歲及以上老年人健康管理年度計劃,合理安排醫務人員和工作時間,采取多種形式,有序做好老年人健康體檢工作。要保證老年人必要的體格檢查和實驗室等輔助檢查項目,并做好檢查結果反饋工作,切實發揮體檢在疾病篩查和健康指導中的作用,提高老年人健康保健意識。
7、強化慢性病綜合防治管理。在全市實施高血壓、糖尿病綜合防治行動,通過健康體檢、定期巡診、醫聯體專家門診、健康教育及慢病登記報告系統等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度,及時將發現的患者納入健康管理,并規范提供服務。將慢性病隨訪工作與患者自我管理小組活動、全科團隊及家庭醫生巡診、基層醫療衛生機構門診服務相結合,提高規范管理率。根據患者病情,加強生活方式和用藥指導,提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
8、加強嚴重精神障礙患者健康管理。對轄區嚴重精神障礙患者進行登記管理,對在家居住的重性精神疾病患者在知情同意基礎上進行隨訪管理。定期與街道關愛幫扶小組成員聯系,及時發現新的重性精神疾病患者線索并主動篩查、轉診,一旦確診應為其建檔并隨訪管理。在專業機構指導下對重性精神疾病患者進行用藥指導,提高服藥率和病情穩定率。
9、落實結核病患者健康管理。開展肺結核可疑癥狀者的初篩檢查,做好可疑者推介轉診,對發現肺結核或疑似肺結核患者及時進行網絡報告;協助區級疾控中心開展病人追蹤;對肺結核患者進行督導治療隨訪管理。
10、推進中醫藥健康管理服務。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用,繼續做好老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務,維持中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率。加強基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設,合理配置中醫人員,加強人員培訓。
11、做好傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務。基層醫療衛生機構按照規范要求,加強傳染病和突發公共衛生事件風險排查,做好發現、登記等工作,并按照相關時限及時上報。積極協助做好病人醫療救治、流行病學調查、疫點疫區處理、應急接種和預防性服藥等工作。
12、完善衛生計生監督協管服務。完善衛生計生監督協管制度,規范工作流程。基層醫療衛生機構要認真開展巡查、信息收集和報告等衛生計生監督協管服務。市、區衛生監督所要加強對協管工作的指導、培訓和參與考核,提高基層醫療衛生機構開展衛生計生監督協管工作的規范性和有效性,不斷提高衛生計生監督協管服務的覆蓋面。
四、完善績效考核
(一)考核對象和方式
績效考核對象為各區衛生計生、財政部門,公共衛生等專業機構,承擔國家基本公共衛生服務項目的實施單位。
績效考核實行分級考核,以區級考核為主、市級考核為輔,建立基層醫療衛生機構自查,區級全面考核,市級抽查考核的考核機制。
1、區級績效考核。區級衛生計生、財政部門制定轄區內基本公共衛生服務項目績效考核方案,組織考核工作,明確負責績效考核的機構和人員,充分發揮公共衛生等專業機構作用,積極推進建立第三方考核機制。
區級應對轄區內所有開展基本公共衛生服務項目的實施單位至少每半年進行一次績效考核,農村社區衛生服務中心(衛生院)每月對各社區衛生服務站(村衛生室)進行督導考核。年度績效考核工作應在年內12月底前完成,考核結果應及時分別報送市衛生計生、財政部門。
2、市級績效考核。市級績效考核由市基本公共衛生服務項目領導小組辦公室組織實施,定期或不定期開展督導,年度績效考核工作在次年1月底前完成,考核結果分別報送省衛生計生、財政部門。考核各區的樣本數原則上不少于50%(含指導、督導)。為減少基層負擔,市財政績效評價第三方參與市級績效考核。
(二)考核內容和方法
績效考核內容包括項目組織管理、資金管理、項目執行、項目效果、項目服務創新五部分。考核總分110分,項目服務創新所得分值另外計算。
1、組織管理(24分)。考核各區衛生計生部門的項目組織機構設置、管理機制建設和落實、績效考核機制建設和落實、問題整改等情況,考核各區專業公共衛生機構的責任分工和落實情況,考核各區衛生計生部門、專業公共衛生機構、基層醫療機構醫務人員培訓、信息系統建設和使用等情況。其中績效考核工作質量復核10分,分解到項目執行有關數據復核。
2、資金管理(15分)。考核各區財政部門資金預算安排、撥付等情況,考核衛生計生部門預算執行、績效管理、工作經費落實等情況,考核項目實施單位的資金使用、財務管理等情況。
3、項目執行(55分)。考核各區項目實施單位開展各類服務的情況,包括服務的數量和質量。
4、項目效果(16分)。考核各區實施基本公共衛生服務項目取得的成效。包括健康檔案動態使用情況,重點人群健康管理服務效果,居民對國家基本公共衛生服務的知曉程度,服務對象和基層醫務人員對基本公共衛生服務項目工作的滿意程度等。其中,居民對基本公共衛生服務的知曉程度、居民和基層職工對基本公共衛生服務項目工作的`滿意程度采用市第三方調查數據。
5、項目服務創新。重點考核各區在基本公共衛生服務項目實施對改善居民健康效果的監測、項目實施方法的創新等方面的經驗和好的做法。
績效考核采取聽取匯報、查閱資料(以居民健康檔案信息系統為主)、現場檢查、問卷調查、會議座談、集體訪談、入戶訪談等方式進行。
(三)考核結果應用
1、及時公布績效考核結果。市區實行績效考核結果通報制度,市級績效考核結果向各區衛生計生局、財政局通報,抄送各區政府,并抄報市政府。各區要及時向被考核單位通報考核結果,同時向上級衛生計生和財政部門報送考核結果和應用情況。
2、考核結果與獎勵資金掛鉤。考核結果是市級財政獎勵的重要依據。各區建立考核結果與補助資金掛鉤機制,對考核優秀的項目實施單位給予獎勵,對考核不合格單位相應核減補助資金。
3、落實問題整改。各區應建立問題整改機制,深入分析問題產生的原因,采取有效措施,落實責任主體,督促項目實施單位限期整改,切實發揮績效考核工作對項目實施的促進作用。對違法違紀的單位和個人,要按照有關法律、法規嚴肅處理。
五、保障措施
(一)加強組織管理。各區要加強基本公共衛生服務項目的組織領導,完善協調機制,加強各級項目辦建設,強化組織實施。各區衛生計生部門應會同財政部門,明確本區考核內容,考核標準原則上應不低于市級要求,考核指標應不少于市級基本公共衛生服務項目績效考核指標體系中的內容。加強對項目實施單位監管,健全項目進展監測和定期通報制度,實行項目進度月報告和季報告制度。
(二)規范資金管理。各區要將基本公共衛生服務項目所需經費納入財政預算,嚴格按照常住人口數和補助標準足額配套落實資金,項目經費要用于政府規定的基本公共衛生項目服務。區衛生計生、財政部門要完善資金支付方式,合理確定各項服務補助標準,根據基層醫療衛生機構提供的服務數量、質量和績效考核結果,及時撥付或結算補助資金,不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。要進一步加快資金撥付進度,提高資金使用效率。合理安排項目工作經費,為工作順利開展提供資金保障。項目實施單位要加強資金管理,嚴格按規定使用資金,不得以任何形式擠占、套取、截留、挪用和擅自擴大資金使用范圍,確保專款專用。要嚴格執行財務會計制度,設置專門科目對項目資金進行會計核算,不得與單位業務收支混合核算。各區要積極探索政府購買服務項目管理方式。
(三)加強項目日常管理。一是加強人員培訓,重點對區級管理人員及項目實施醫務人員培訓,提高其項目管理能力。二是加大宣傳力度,利用多種媒體平臺和形式宣傳國家基本公共衛生服務項目內容和進展成效,提高居民知曉率。將基本公共衛生服務納入單位信息公開范圍,增強項目實施的公開性和透明度,主動接受社會和群眾監督。三是完善服務模式,推廣以全科醫生為核心的團隊服務、簽約服務及“三位一體”綜合防治模式,將基本公共衛生服務與日常醫療服務相結合,提高服務效果。四是落實專業公共衛生機構、鼓樓和第一醫院及中醫醫療機構對基層醫療衛生機構的指導責任,在疾病監測、培訓指導、績效考核、效果評估等方面加強指導,不斷提升服務能力,確保工作任務落實。五是切實做好項目進展監測和數據報送工作,提高信息上報的及時性和準確性。
(四)嚴肅考核紀律。各區要加強對考核工作的監督管理,嚴肅考核工作紀律,強化現場考核質量控制工作。加強項目工作信息核查,項目實施單位要實事求是提供各項考核資料和數據,嚴禁弄虛作假。參與考核的工作人員要嚴格執行考核標準,實事求是地反映項目開展情況。考核原始材料、數據應當保存,必要時應組織復核,確保考核結果公平、公正、真實、有效。
基本公共衛生項目實施方案 4
根據青衛計發〔20xx〕18號文件縣衛生和計劃生育局關于開展“國家基本公共衛生服務項目宣傳季”活動的文件要求,為鞏固我鄉基本公共衛生服務取得順利成果,進一步提高轄區內居民對宣傳季項目的知曉率、參與度、確保20xx年“國家基本公共衛生服務項目宣傳季”活動落實到實處,取得實效,結合我鄉實際情況,制定此宣傳季活動方案。
一、加強組織
成立由鄉副鄉長為組長,鄉衛生院院長
為副組長,各村(社區)、企事業單位負責人為成員的領導小組。
二、具體工作的實施
宣傳形式上采取“七個一”
(一)、制作并張貼一張基本公共衛生服務地圖。
地圖由鄉衛生院提供,并公示項目實施機構服務公布圖、機構服務示意圖、各村(社區)村組干部負責將基本公共衛生服務圖張貼在村委會、村衛生室顯著位置,使轄區內居民能夠知曉公共衛生服務內容和醫療服務項目。
(二)、播放一則基本公共衛生服務宣傳公益廣告
由鄉衛生院負責在醫院門診對國家基本公共衛生服務公益廣告進行滾動播出。
(三)、張貼一幅基本公共衛生服務宣傳畫
鄉衛生院提供“國家基本公共衛生人人參與、幸福健康生活家家收益”為主題的宣傳畫。按照“一戶一張”的原則,各村(社區)村組干部負責轄區內居民住戶的張貼工作。鄉衛生院負責對學校、托幼機構、黨政機關、企事業單位宣傳畫的張貼工作。宣傳畫要求張貼于公告欄、公共區域等醒目位置。讓轄區群眾全面了解項目工作內容,推動項目工作開展,從而得到深入普及公共衛生知識目的。
(四)、制作一期基本公共衛生服務宣傳欄
鄉衛生院負責宣欄的制作,結合基本公共衛生服務的核心信息要求,制作一期基本公共衛生服務宣傳欄,指導學校、托幼機構出一期關于基本公共衛生服務的宣傳欄。醫院、村(社區)衛生室在每期宣傳欄上要固定公開基層醫療衛生機構的地址、責任醫生的聯系方式。
(五)、發放一本宣傳手冊
宣傳手冊由鄉衛生院提供,實現轄區內常住居民“一戶一冊”(包括流動人員),老年人、孕產婦、農民工、高血壓糖尿病患者、結核病患者、重性精神病患者重點人群要“人手一冊”。宣傳手冊內容包括主要科室聯系方式、片區劃分和責任醫生聯系方式、家庭醫生簽約服務內容、健康教育知識、醫療保險報銷情況等。
(六)、舉辦一場基本公共衛生服務項目大課堂
鄉“國家基本公共衛生衛生服務宣傳季”活動啟動會將于20xx年2月25日上午在鄉政府舉行。啟動會后將由鄉衛生院負責在各村(社區)、學校、企事業單位等開展基本公共衛生服務項目宣傳大講堂等活動。切實將國家基本公共衛生衛生服務項目內容、項目實施的必要性和重要性落到實處,深入人心。
(七)、建立一個基本公共衛生服務項目溝通平臺
縣指導中心通過《掌上》、“微信的公眾號”、電視臺等方式對國家基本公共衛生服務項目的內容和流程進行宣傳,為充分發揮其互動性網民參與度高、傳播速度快等特點,鄉政府、衛生院、各村組干部負責對轄區居民進行網絡宣傳,使居民可以隨時通過網絡文字、語音等方式與相關醫療衛生機構進行溝通交流。
三、工作要求
(一)、高度重視
醫院、各村社區干部要高度重視國家基本公共衛生服務
項目的宣傳工作。加強與學校、企事業單位和轄區內居民的溝通與協作,努力提高學校、企事業單位、和居民的積極性和參與性。
(二)、加強溝通
醫院和各村社區加強與學校、企事業單位、轄區居民的`
溝通和協作、協調。推動居民的積極性和參與性。特別是新柳社區居委會要做好轄區內商戶的宣傳,搞好銜接配合工作,共同做好基本公共衛生服務項目宣傳工作,構建全鄉共同關心支持基本公共衛生服務的良好社會氛圍。
(三)、確保實效
結合我鄉實際情況,鄉衛生院主要負責落實“七個一”宣傳形式。組織開展兩輪多方位,多層次的集中宣傳。每次宣傳要結合我鄉的風俗習慣、創新活動形式、豐富宣傳載體,使活動既富有特色又貼近實際生活、貼近群眾、突出重點,使城鄉居民充分了解基本公共衛生服務項目的內容和免費服務政策。由鄉衛生院安排專人開展宣傳和發放宣傳資料。“七個一”宣傳具體安排時間。
基本公共衛生項目實施方案 5
按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》要求,為了進一步做好我縣基本公共衛生孕產期保健項目,提高婦女健康水平,結合我縣項目開展情況,特制定本實施方案。
一、項目目標
(一)早孕建冊率≥90%;
(二)產前健康管理率≥98%;
(三)孕產婦系統管理率≥90%以上;
(四)產后訪視率≥95%
(五)孕產婦住院分娩率達到99.5%以上。
二、項目內容
(一)強化孕產婦保健技術培訓。
從事孕產婦保健管理服務的人員應取得相應的執業醫師(執業助理醫師)或執業護士資格。縣每年至少舉辦一期婦女保健相關專業知識培訓班,提高基層專業人員服務水平,保證服務質量。
(二)免費提供基本孕產婦保健。
按照衛生部《孕產婦健康管理服務規范》,免費為轄區內孕產婦提供基本保健服務。包括建立《廣西孕產婦保健手冊》,孕期五次產前檢查和產后二次訪視服務。
1、確定定點醫療保健機構縣衛生局按照國家有關工作規范要求,指定符合條件有資質的醫療保健機構作為本區域提供孕產婦健康管理服務的定點機構,并將名單向社會公布。在定點機構按規定的時間接受孕產婦健康管理的,給予免費服務。不在定點機構檢查紳孕產婦,不能享受免費孕產婦健康管理服務。各地定點機構以市為單位報衛生廳
2、孕情管理。社區衛生機構和鄉(鎮)衛生院醫務人員、村衛生室村醫和村級保健員、及計生專干,定期入戶調查、了解、登記本轄區內育齡婦女和孕婦基本情況,并向孕婦告知本區域提供免費服務的定點醫療保健機構,并按轄區負責產后訪視工作。
3、孕早期健康管理。
(1)建立《廣西孕產婦保健手冊》。在孕12前周,孕婦到居住地的鄉鎮衛生院建立《廣西孕產婦保健手冊》。《廣西孕產婦保健手冊》由自治區衛生廳統一印制。由縣婦幼保健院按照實際情況,向轄區孕產婦健康管理服務定點機構免費發放。孕產婦攜帶手冊就近到定點服務機構免費接受保健服務,服務完成后,保健醫生登記服務情況及結果,孕產婦在《廣西孕產婦保健手冊》上簽字確認。
(2)首次孕早期健康管理要進行血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查、梅毒血清學試驗、HIⅤ抗體檢測。有條件的地區進行B超、電圖檢查及血糖、陰道分泌物等實驗室檢查,費用由孕婦自理,但要做好告知工作。同時,進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知并在孕產婦保健手冊上簽名。高危評分10分以上,必須及時轉診到產科急救中心或縣級以上醫療保健機構,并在2周內隨訪結果。
(3)中孕期健康管理。孕16—20周和21—24周各進行1次孕期健康管理,進行血紅蛋白、尿蛋白檢測,對孕婦保健狀況和胎兒的生長發育狀況進行評估。動員孕婦到有條件的醫療保健機構產前篩查檢測,重點識別需要做產前診斷和需要轉診的'高危孕婦,發現高危孕產婦的異常孕婦,不能截留,必須及時轉到縣級以上產科急救中心,并隨訪轉診結果。出現危急征象的孕婦。要立即轉產科急救中心或縣級以上醫療保健機構,并隨訪轉診結果。
(4)晚孕期健康檢查。孕25—36周、37—40周各進行1次產前檢查。督促孕婦到有助產資質的定點醫療保健機構進行檢查,進行血紅蛋白、尿蛋白檢測。對檢查發現的高危孕婦,必須轉診到產科急救中心或縣級以上醫療保健機構進行診治,并增加必須的檢查次數。
(5)產后家庭訪視。助產機構以書面告知產婦免費產后家庭訪視的信息,并在產婦出院24小時內通過網絡把產婦的分娩信息發至縣婦幼保健院,縣婦幼保健院在48小時內將產婦分娩信息分發到產婦所在地的鄉鎮衛生院進行產后第一次家庭訪視服務(地處偏遠鄉鎮衛生院服務覆蓋不到的產婦,由鄉鎮衛生院通知村衛生室進行隨訪)。產后家庭訪視服務,應在產婦出脘后3—7天進行。
(6)產后42天健康檢查。正常產婦到鄉鎮衛生院檢查,異常產婦到原分娩醫療保健機構檢查。發現有異常的產婦必須及時轉至產科急救中心或縣級以上的醫療保健機構查治。
(7)信息收集和上報。各級各類醫療保健機構統一使用《廣西婦幼衛生管理》軟件對孕產婦保健工作進行管理,履行孕產婦保健健康管理項目信息上報義務。定點機構在進行產前檢查及產后訪視后,要及時將信息錄入信息系統,建立電子化信息管理網絡。各級婦幼保健機構指導轄區完善信息管理網絡,全面掌握項目工作開展情況,為項目績效考核及項目資金撥付提供依據。
(三)加強孕產婦保健信息管理。
進一步建立健全全縣婦幼保健信息網絡,加強孕產婦保健信息電子網絡管理培訓。按照《自治區衛生廳關于貫徹實施〈全國婦幼保健機構信息工作管理規范(試行)〉的通知》和《自治區衛生廳關于進一步加強廣西婦幼衛生信息管理系統使用管理的通知》要求,統一使用《廣西婦幼衛生信息管理系統》對孕產婦保健信息進行管理,提高孕產婦保健質量。
三、組織與管理
(一)自治區衛生廳統一協凋頊目的實施,成立自治區級小組,制定項目實施方案,對全區項目實施技術指導和監督;縣衛生局具體負責本轄區項目的組織管理,根據當地區域衛生規劃,確定符合要求的醫療保健杌作為孕產婦保健項目的定點醫療保健杌構,制定工作方案、管理項目經費、對項目實施進行監督指導和績效考核。
(二)自治區婦幼保健院為自治區級技術指導單位,配合衛生行政部門進行市、縣(市、區)級師資培訓與績效考核,并承擔項目指導和信息管理工作。市、縣(市、區)級婦幼保健機構配合同級衛生行政部門對項目實施機構進行管理、技術指導、業務培訓、績效考核,并承擔轄區內信息管理工作。
(三)鄉(鎮)衛生院等項目實施定點機構,必須按照衛生部《孕產婦健康管理服務規范》及本方案具體妻求,提供規范的孕產婦保健服務,并明確公示和告知孕婦提供免費檢查的項目,高危孕婦需要增加的自費檢查項自要明確告知,做到知情選擇。履行信息上報職責, 及時向縣婦幼保健院上報信息。
(四)縣級產科急救中心、醫療保健機構采用多種形式對鄉鎮衛生院進行業務指導,落實雙向轉診,接受高危孕產婦,明確診斷,實施治療,提供住脘分娩服務,及時反饋信息。
(五)村衛生室、社區衛生服務站負責基礎信息收集、上報和健康教育,村衛生室在鄉鎮衛生院指導下, 協助開展保健管理工作。
四、考核內容與指標
(一)督導考核主要內容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經費使用、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等:
(二)主要評價揩標:孕產婦保健覆蓋率;孕產婦保健系統管理率住院分娩率;產后訪視率;孕產婦死亡率;居民滿意度。
基本公共衛生項目實施方案 6
為全面落實國家基本公共衛生服務項目要求,提升各層級工作人員開展基本公共衛生服務的能力,扎實推動工作開展,根據省、市衛健委項目培訓有關要求,結合我區基本公共衛生服務工作實際,特制定本實施方案。
一、培訓目標
依據《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》開展基本公共衛生服務項目培訓(包括組織管理、資金管理),促使工作人員熟練掌握國家基本公共衛生服務基本技能,提高基本公共衛生服務能力和管理能力,進一步提升工作質量。人員參訓率要達到95%以上,培訓合格率要達到90%以上。
二、培訓對象
公共衛生專業機構和基層醫療衛生機構從事基本公共衛生服務的相關人員。
三、培訓時間
培訓頻次一年不少于2次,結合工作實際需要自行確定培訓時間。組織參加市里統一培訓。
四、培訓內容
(一)居民健康檔案管理服務規范。熟練掌握居民健康檔案電子檔的建立方法、建檔內容、建檔流程、建檔要求以及居民健康檔案的核查使用。掌握居民健康檔案的健檔率、動態使作率以及各類表單的填寫要求。
(二)健康教育管理服務規范。了解健康教育、健康促進衛生宣傳之間的.關系,了解開展健康教育的重要意義,掌握健康教育的服務對象、內容以及具體要求。熟悉常用社區健康教育的方法以及服務流程。掌握開展健康知識講座的組織、實施以及效果評價。
(三)預防接種管理服務規范。了解免疫規劃基本概念。掌握兒童預防接種證(卡)管理、冷鏈管理,熟悉兒童免疫規劃各類疫苗的免疫程序,疫苗的接種部位、接種劑量以及疫苗的禁忌癥等。掌握疑似預防接種異常反應處理。
(四)0—6個月兒童健康管理服務規范。掌握兒童健康管理的方法與服務內容。熟悉兒童健康管理服務流程、服務要求。掌握建立《母子健康手冊》方法與要求。掌握兒童體格檢查、生長發育和心理行為發育評估以及常見健康問題的健康指導。
(五)孕產婦健康管理服務規范。掌握孕產婦健康管理工作對象、內容及工作流程。掌握建立《母子健康手冊》方法與要求,產后訪視技能。熟悉各期孕產婦健康狀況評估方法、內容。掌握高危孕產婦篩查,高危孕產婦的重點管理內容。
(六)老年人健康管理服務規范。掌握轄區內老年人健康管理內容,老年人一年一次健康體檢工作的組織、實施和管理工作。
(七)高血壓、2型糖尿病健康管理服務規范。掌握高血壓糖尿病專案管理內容、流程以及具體工作要求。掌握高血壓、糖尿病患者社區維持治療方法。熟悉高血壓、糖尿病的篩查工作及隨訪工作要求。
(八)嚴重精神障礙患者管理服務規范。掌握嚴重精神障礙疾病的概念;掌握管理內容、流程及相關要求。熟悉嚴重精神障礙病人健康檔案的建立,隨訪工作方法、技巧。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規范。掌握服務內容:傳染病和突發公共衛生事件風險管理、傳染病和突發公共衛生事件的發現和登記、傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告、傳染病和突發公共衛生事件的處理。掌握服務流程和服務要求。
(十)衛生計生監督協管服務規范。掌握食品安全信息報告、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血信息報告的內容及程序要求。
(十一)中醫藥健康管理服務規范。掌握老年人中醫藥健康管理服務內容:中醫體質辨識、中醫藥保健指導,掌握服務流程和服務要求;掌握0—36個月兒童中醫藥健康管理服務內容對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,掌握服務流程和服務要求。
(十二)肺結核患者健康管理服務規范。掌握服務內容篩查及推介轉診、第一次入戶隨訪、督導服藥和隨訪管理和結案評估。掌握服務流程和服務要求。
五、培訓要求
(一)要高度重視,依據《國家基本公共衛生服務規范》(第三版)科學制定本級培訓方案,細化培訓任務,明確培訓時間,詳實安排培訓內容,加強培訓保障,確保按時開展培訓。
(二)要認真遴選師資,高標準嚴要求,精心組織,扎實推進我區基本公共衛生服務項目培訓工作。全程跟蹤培訓效果,實施嚴格監督與考核,根據考核對參訓人員進行排名,務求培訓取得實效。
(三)半年、全年績效考核時,區衛生健康局將抽取基本公共衛生服務項目12類中的6項,對各從事基本公共衛生服務項目的基層醫療機構工作人員進行現場考核,考核結果納入年度績效考核內容。
基本公共衛生項目實施方案 7
為全面落實基本公共衛生服務工作任務,提高基本公共衛生服務質量,不斷提高農民健康水平,促進基本公共衛生事業健康、持續、協調發展,根據市、區有關部門要求,結合我鎮實際,特制定高家鎮基本公共衛生服務項目工作計劃及實施方案。
一、總體目標
進一步完善鎮、村分級負責的基本公共衛生服務項目工作管理體制和鎮、村二級公共衛生服務網絡,加強基本公共衛生服務項目工作的投入保障和責任考核機制,進一步推進農村疾病控制、合作醫療、婦幼兒童保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療等工作。
二、主要任務
(一)強化農村疾病預防控制和健康教育工作。堅持預防為主、防治結合的方針,全面落實預防接種等各項疾病防治措施,有效控制結核病、艾滋病、肝炎等嚴重危害農民健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病,積極開展高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病、冠心病、腦卒中、腫瘤等常見慢性病的綜合防治工作。建立健全公共衛生信息收集與報告制度,提高對集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。開展多種形式健康宣教活動,以提高全鎮群眾的健康素養和自我健康保健知識知曉率。
(二)提高農村婦幼保健、兒童保健工作水平和計劃生育政策宣傳與技術服務。加強婚前保健服務,積極引導欲婚青年接受婚前檢查。加強婦女生殖保健、常見婦女病防治和孕產婦、兒童系統管理,加強產后和新生兒保健管理,強化產前篩查與診斷,有效降低出生缺陷,加強計劃生育政策、計劃生育技術服務和避孕藥具免費發等政策放宣傳,進一步控制和降低孕產婦和嬰兒死亡率,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。
(三)深入開展農村愛國衛生運動。依托創建文明村、鎮,衛生村、鎮活動和“千村示范、萬村整治”、“農民飲用水”工程,加強農村基礎衛生設施建設和環境綜合整治。加大改水改廁和除四害工作力度,逐步推進農村垃圾、污水集中收集和處理。大力推進農民健康促進行動,采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民形成良好的衛生行為。
(四)加大農村衛生監督執法力度。加強衛生監督執法力量,協調公安、衛生、工商、質監、食品藥品監管、環保等部門實行聯合執法,充分發揮群眾參與、輿論監督的作用。以健康相關產品、職業危害及醫療服務市場監督執法為重點,全面加強對藥品、企業、學校、公共場所、醫療機構等的衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
(五)改進農村基本醫療服務。調整和優化農村衛生資源布局和配置,加快健全完善農村醫療衛生服務網絡,保證農民享有基本醫療衛生服務。抓好中心衛生院的改革與發展工作,保證中心衛生院向農民提供便捷、有效的基本醫療服務。充分利用衛生支農政策,有側重點地發展適合農民需求的醫療服務項目。提高農村基本醫療服務的可及性和公平性。為農民提高便捷、連續、有效的基本醫療服務,做到小病不出村、大病及時救治。
(六)做好流動人口公共衛生服務工作。重點做好流動人口的預防接種、婦幼保健、計劃生育技術服務等。落實血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點疾病的查治病和管理。
三、進一步完善鎮、村二級公共衛生管理體制
(一)鎮政府強化對基本公共衛生服務項目工作的領導責任,成立基本公共衛生服務項目工作領導小組,負責落實上級政府下達的目標任務,制定具體工作方案,并組織實施;定期開展轄區內公共衛生工作的檢查考核。鎮政府確定一位領導分管基本公共衛生服務項目工作,并在在職干部中確定一名兼職公共衛生管理員,負責日常管理工作,各駐村干部積極配合做好有關基本公共衛生服務項目工作。
(二)各行政村要確定一名公共衛生聯絡員配合本村責任醫生做好本村范圍內的基本公共衛生服務項目工作管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境衛生、改水改廁、健康宣教、公共衛生安全等健康相關產品的巡查、信息報告和流動人口的衛生管理等;督促村責任醫生、個體診所履行基本公共衛生服務項目工作的有關職責。
四、進一步完善鎮、村兩級公共衛生服務
(一)切實轉變現行的農村醫療服務模式。逐步推進農村社區衛生服務,按照社區“六位一體”工作要求,積極開展社區衛生服務。落實和開展好“責任醫生制”,使農村居民獲得連續、便捷、有效的醫療衛生服務。
(二)村衛生室(責任醫生)要接受村兩委、鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域的公共衛生信息收集與報告、常見病的.初級診治和轉診、健康宣教、協助建立健康檔案、疾病預防控制和婦幼保健等工作。繼續加強對村衛生室規范化建設和全面實行基本藥物零差價銷售監督管理,進一步減輕當地群眾的就醫負擔。
(三)提高農村衛生技術人員素質。健全繼續醫學教育制度,加強在職醫務人員全科醫學知識轉型教育和學歷再教育,強化責任醫生醫生全科醫學知識培訓,不斷提高責任醫生的業務知識水平。
五、加強直接面向農民的基本公共衛生服務
(一)加大對農村基本公共衛生服務的投入。重點加強直接面向農民的公共衛生服務,創新服務機制,充實服務內涵,提高服務質量減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障。
(二)保證農民享有基本公共衛生衛生服務。通過主動上門、電話預約和呼救等服務形式,為農民家庭提供高血壓、糖尿病、精神病、肺結核等慢性病定期隨訪服務,開展健康教育、健康隨訪、社區巡診和連續、便捷的基本醫療服務。
(三)做好城鄉居民的免費健康體檢工作。把推進完善新型農村合作醫療制度和改進對農民的醫療衛生服務結合起來,積極做好城鄉居民免費體檢工作,確保xx歲以上老人每年體檢一次,體檢率達xx%以上,學生和x—x歲兒童每年體檢一次,體檢率達xx%以上,育齡婦女及其他人群每二年體檢一次,并逐步建立完善健康檔案,提高保障水平和服務水平,促進新型農村合作醫療制度的鞏固和完美。
(四)保證農村重點人群享有重點服務。為農村兒童提供系統保健和預防接種;為農村婦女提供孕產保健和婦女病檢查;為高血壓、糖尿病、重癥精神病、結核病等慢性患者提供社區隨訪服務和xx歲以上老人提供定期管理服務。
(五)保證農民享有基本衛生服務安全保障。落實對農村學校、企業、醫療機構等的巡查協管,實行農村集體聚餐申報制,加強對農村食品、飲用水衛生的監測和集體聚餐的指導和管理。加強公共衛生信息報告管理,提高農村公共衛生信息報告及時率和衛生監督覆蓋率,努力避免因信息報告不及時、控制措施不力而造成的損失。
基本公共衛生項目實施方案 8
結合我村實際情況,為切實加強對我村基本公共衛生服務項目管理,確保基本公共衛生服務項目順利實施,特制定本實施方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的工作原則,轉變財政投入模式,采用政府購買方式,建立績效考核機制,保障基本公共衛生服務項目在全縣順利實施。
二、工作目標
通過實施基本公共衛生服務項目,對影響城鄉居民健康的主要衛生問題落實干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,促使全縣城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。
三、項目內容
按照全省的統一部署,現階段我村基本公共衛生服務項目共九項;包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等。
四、實施步驟
每年基本公共衛生服務項目的實施,應按照以下步驟有序開展。
(一)宣傳發動。采用宣傳單、上門走訪等行之有效的方式,對基本公共衛生服務廣泛開展宣傳,促使廣大居民了解基本公共衛生服務的具體內容,充分認識項目實施將有利于提高其健康水平,進而主動接受醫療衛生單位提供的相應服務。宣傳發動工作應貫穿于項目實施的全過程。
(二)組織實施。基本公共衛生服務項目在縣衛生局的統一領導下組織實施,縣疾控中心、縣婦幼保健院負責日常業務指導和評估,鄉鎮衛生院具體組織實施,村衛生室接受鄉鎮衛生院的業務指導與管理,并承擔相應的'基本公共衛生服務基礎工作。村衛生室要服從管理,積極配合上級有關單位做好轄區內項目實施有關基礎信息的收集等工作。
五、工作要求
(一)提高認識,精心組織管理。基本公共衛生服務項目關系到人民群眾的切身利益。切實加強領導,確保完成基本公共衛生服務各項工作任務。在項目實施過程中,要強化管理,規范要求,不得以實施項目的名義收取任何費用。
(二)積極探索,建立長效機制。充分認識實施基本公共衛生服務項目在新醫改工作中的重要性,及時建立主要領導負總責、分管人員具體抓的有效工作機制。各相關單位要明
(三)擴大宣傳,鼓勵群眾參與。基本公共衛生服務項目是對提高群眾健康水平具有重要影響的項目,涉及面廣,任務重,政策性強,要采取多種方式,加強宣傳,讓廣大居民了解自身能夠免費享有的基本公共衛生服務內容,提高群眾的知曉率,鼓勵群參與。
基本公共衛生項目實施方案 9
為有效實施基本公共衛生服務項目中健康教育相關內容,加強全省健康教育工作,特制定本方案。
一、工作目標
建立健全健康教育服務網絡,普及居民健康素養基本知識和技能,大力開展城鄉居民和重點人群的健康教育活動,提高全體居民健康水平,使城市、農村居民基本健康知識知曉率分別達到80%、70%以上。
二、項目范圍
在全省范圍內實施。
三、項目內容
(一)明確健康教育內容
基本公共衛生服務健康教育工作方案活動方案落實衛生部《健康促進與健康教育規范》與國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》,統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制的需要等,現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下:
1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》。
2.居民健康教育:合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5.公共衛生問題健康教育:包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。
(二)開展健康教育活動
城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動:
1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃,保證其可操作性。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
2.發放、播放健康教育資料。
一是發放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處,供居民免費索取。印刷資料種類社區衛生服務中心和服務站分別不少于12種、8種;鄉鎮衛生院和村衛生室分別不少于6種、3種。
二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫療衛生機構正常應診時間,在門診候診區或觀察室內循環播放。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)播放種類不少于6種;社區衛生服務站(村衛生室)播放種類不少于4種。
3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個,社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的'位置。專欄應標有機構名稱,根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新,每年更新不少于6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,并利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)開展咨詢每季度分別不少于2次、1次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,從而促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)舉辦講座每季度分別不少于2次、1次。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,并妥善保存,逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價,提高健康教育質量。
(三)健康教育服務網絡建設
1.將健康教育列為城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容,列入目標管理和績效考核內容。
2.每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員,社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作,保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.為保證健康教育活動正常開展,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、健康教育宣傳專欄,并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備,社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄,并配備必要的設備。
(四)健康教育能力建設
1.基層健康教育服務機構專業人員培訓。培訓采取逐級培訓的方法進行;培訓對象為各級健康教育專業人員,社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者;培訓內容主要包括健康教育基本理論、內容、方法、技巧和基本設備使用、效果評價等;專(兼)職人員開展健康教育工作,每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。
2.城市社區和農村健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動,提供現場技術指導、質量控制、效果評價,及時掌握工作進展,了解和發現存在的問題,加以指導和糾正,為政府和衛生行政部門當好參謀。疾病控制、婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等,加強對城鄉基層健康教育工作的指導。
3.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區健康教育活動,提高大眾健康教育宣傳活動效果。
四、組織實施
1.在衛生行政部門領導下,健康教育和疾病預防控制機構負責項目組織實施,包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。工作經費由同級財政部門統籌安排。
2.項目由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室具體實施。相關工作經費從基本公共衛生服務項目經費中支付。
五、督導評估
(一)各級衛生行政部門要把基本公共衛生服務健康教育作為重點衛生工作年度目標考核項目。各級健康教育、疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院、村衛生室的健康教育工作進行督導檢查、考核評估,省、市級每年不少于1次,縣、區級每年不少于2次,考核結果將作為社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室人員補助發放依據,以完成基本公共衛生服務和調動人員積極性為原則,對補助經費可進行適當調整和浮動。
(二)督導考核主要內容:項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要評價指標
1.健康教育活動組織和任務完成情況;
2.《中國公民健康素養66條》宣傳普及率;
3.城鄉重點人群及居民相關健康知識知曉率、行為形成率;
4.居民滿意度。
基本公共衛生項目實施方案 10
為認真貫徹省衛計委、省財政廳、省中醫藥局《轉發國家衛計委等三部委關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作通知的通知》、市衛生局《市慢性病患者自我管理工作實施方案》精神,全面推進我縣基本公共衛生服務項目深入開展,引導重點管理人群增強自我管理意識,提升自我管理水平,現結合我縣實際,在全縣開展基本公共衛生服務網格化管理試點工作,特制定本實施方案。
一、指導思想
以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導,按照“保基本、強基層、建機制”的原則,延伸管理觸角,健全組織體系,增強重點人群參與自我健康管理的意識,扎實推進11類43項基本公共衛生服務項目落實,構筑與全縣經濟社會發展相協調、與城鄉統籌建設相一致、與人民群眾健康相適應的.基層衛生服務體制機制,努力實現衛生事業的“北抬頭”。
二、工作體系和運行機制
(一)建立縣、鎮、村、組四級網格管理體系
一級網格為縣級(衛生局),二級網格為鎮級(衛生院),三級網格為村級(衛生室),四級網格為組級(自然組)。在第四級網格內選聘有知識、有能力、有責任心的老黨員、老干部、老教師或離崗的老村醫擔任網格長,作為縣級醫院、鎮區衛生院健康管理團隊及村衛生室開展基本公共衛生服務的重要補充力量。
(二)明確網格長職責
1、健康信息員。及時向網格成員傳達衛生政策和信息,定期報送網格成員的健康狀況,做好活動信息記錄,協助村衛生室采集居民健康檔案有關信息。
2、健康宣講員。對網格成員進行健康防病知識培訓指導,協助村衛生室制作健康教育宣傳板塊,通過村級廣播向居民宣講健康知識,協助鄉村醫生入戶宣講健康知識。
3、健康督導員。督促網格內成員養成健康生活方式,督促慢性病人按時服藥,協助健康管理團隊開展巡診和隨訪工作。
4、健康幫辦員。幫助網格內成員聯系縣級專家和健康管理團隊人員,幫助重點人群查閱個人健康檔案,幫助網格成員購買藥品。
(三)落實活動場所和時間
在每一網格內選擇具備一定條件的用房,配備桌椅、黑(白)板、掛圖、體重秤、血壓計等基本設施,作為網格內健康重點管理人群的活動地點。原則上每月活動一次。
三、實施步驟
(一)宣傳發動(20xx年12月10日前)。縣衛生局制訂方案,召開動員會議;鎮區衛生院要通過“三位一體”和簽約服務健康管理團隊、鄉村醫生要通過講座、發放宣傳資料、畫廊櫥窗、媒體等多種形式,向轄區居民宣傳健康自我管理的目的和意義,向老年人及慢性病患者等發放“縣基本公共衛生服務網格成員邀請信”,同時有意識地選聘網格長。競聘人員較多的地方,可采取公開競聘的方式,選聘網格長。
(二)組織培訓(20xx年12月20日前)。鎮區衛生院負責對網格長進行業務培訓,培訓內容主要是老年人自我保健、養生康復、慢性病自我管理的基礎知識、基本技能,自我管理活動形式等,明確網格長職責和責任,指導網格長制訂網格活動計劃。
(三)活動啟動(20xx年12月21日起)。自我管理活動由網格長召集,每次活動時間不少于1小時,活動要有計劃、簽到、書面記錄、照片或影像資料等。縣級專家、鎮區健康管理團隊、鄉村醫生要定期參加網格活動,協助網格長做好課前動員、授課支持、課間鼓勵及課后總結等工作,每次活動有記錄。
(四)階段評估(20xx年3月下旬)。對活動進行階段性評估,總結經驗,排查存在問題和困難,并形成階段性報告。
(五)鞏固推廣(20xx年4月起)。總結交流并推廣試點經驗,在全縣全面推行基本公共衛生服務網格化管理工作。
四、保障措施
(一)加強組織。局成立縣基本公共衛生服務網格化管理工作領導小組,主要領導任組長,分管領導任副組長,相關科室負責人為成員。各實施單位要成立相應組織,結合“三位一體”、鄉村醫生簽約服務工作,明確專人負責,制訂工作方案和計劃,全力做好試點工作。
(二)落實責任。局公衛科負責做好組織協調、宣傳發動、督查指導等;縣疾控中心負責具體業務指導,針對不同人群做好技術培訓、活動指導和質控評估等;鎮區衛生院負責組織實施,村衛生室具體操作;鎮區健康管理團隊要不定期參加網格活動,為網格成員答疑解惑;網格長具體承擔“四員”職責。
(三)強化投入。鎮區衛生院要將健康網格化管理作為基本公共衛生工作的重要組成部分,強化活動場所建設,添置必要的設施,設立明顯的標志牌,保證活動場所設施齊全,環境整潔。要配齊網格活動相關的資料、用品,為網格活動的正常開展提供必要的后勤保障。
(四)嚴格督查。年終,對各網格開展活動進行評比,優秀網格長將給予一定的經費獎勵。對網格長適當安排活動經費,活動經費額度由衛生院自行確定,可按月或季度發放,也可年終一次性發放,所需經費從基本公共衛生服務項目勞務費用中列支。
(五)注重總結。各單位在開展、指導基本公共衛生服務網格化管理試點工作時,要及時填寫“三位一體”工作手冊;小組每次活動要有相應的活動記錄;縣統一印制《縣基本公共衛生服務網格長工作手冊》,各網格要及時記錄活動開展情況,相關資料要及時收集,確保臺帳資料完整齊全。
基本公共衛生項目實施方案 11
衛生監督協管是今年國家基本公共衛生服務項目新增的一項服務項目。做好衛生監督協管工作,可以充分發揮基層公共衛生服務職能,深化公共衛生服務內涵;可以依托基層公共衛生服務網絡,構建覆蓋城鄉的一體化衛生監督體系;可以依法維護廣大群眾的食品安全、飲用水衛生安全、職業安全、醫療和血液安全,保障人民群眾身體健康。根據市衛生局、市財政局《市基本公共衛生服務項目績效考核標準(20xx年修訂)》和《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》,制定本工作實施方案。
一、項目目標
(一)總目標
衛生監督協管制度完善、工作規范、資料齊全,衛生監督協管信息報告率達到95%以上,建立職責明確、行為規范、執法有力、保障到位、覆蓋城鄉的衛生監督體系,基層醫療衛生機構公共衛生職能得到充分發揮。
(二)分年度目標
20xx年衛生監督協管5項主要工作內容全面開展,信息報告率達到80%以上,信息報告填寫準確規范。
二、項目任務
1、設立“衛生監督協管科”具體負責衛生監督協管工作。按照服務人口1/萬的標準配備兼職衛生監督協管員,每個社區服務中心(鄉鎮衛生院)至少配備2名兼職協管員。
2、制定本轄區衛生監督協管服務有關工作制度,明確責任分工。
3、掌握轄區范圍內食品安全、存在職業危害因素企業、集中式供水單位、學校、診所、公共場所等衛生監督協管工作基本情況。
4、在轄區內開展衛生監督協管巡查工作,指導幫助相對人規范執業行為。及時完成上級部門下達的衛生監督協管專項工作。
5、及時收集、上報食品安全、生活飲用水、非法行醫和非法采供血、學校、公共場所等相關工作信息,建立規范的.臺帳資料。
6、協助開展食品安全綜合協調及生活飲用水、公共場所、學校、醫療市場的衛生評估監測、監督檢查等工作。
7、協助開展相對人的衛生知識培訓;指導學校設立衛生宣傳欄、開展學生健康教育。
8、做好職業病防治的衛生咨詢、宣傳工作。
三、項目組織實施
(一)組織領導
1、市衛生監督所負責制定全市衛生監督協管工作方案、工作制度,布置工作任務,開展培訓指導和考核評估。
2、各轄市、區衛生行政部門應建立健全各項工作制度和管理規定,為基層醫療衛生機構開展工作創造良好的環境。
3、各轄市、區衛生監督機構負責在鄉鎮、社區設派出機構或派出人員;定期開展工作業務指導;建立通暢的工作信息交流通道;舉辦業務知識培訓;開展督查、考核評估。
4、各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)是衛生監督協管的主要責任單位,單位主要責任人是衛生監督協管工作的第一責任人,要根據項目任務要求全面做好衛生監督協管工作。
(二)績效考核
1、衛生監督協管績效考核工作由各轄市、區衛生行政部門牽頭,各轄市衛生監督所具體負責。考核標準為基本公共衛生服務單位衛生監督協管督查考核表(附表2)。各地要將相關考核結果作為基本公共衛生服務項目衛生協管工作完成情況的依據,作為衛生監督協管員獎懲和核定績效工作的依據,與年度基本公共衛生服務補助資金撥付掛鉤,與單位主要領導年度考核掛鉤。
2、市衛生監督所會同各級衛生監督所每年開展不少于2次督導考核,對轄區所有基層醫療衛生機構實行全部考核,對轄市采取隨機抽查部分基層醫療衛生機構。根據基層醫療衛生機構督導得分情況,結合當地衛生監督協管整體工作推進情況,對各地衛生監督協管工作情況給出總體評價和考核得分,考核結果將作為對各轄市、區衛生監督年度工作評價的重要依據,并報市衛生局備案。
3、轄市(區)衛生監督所對所屬基層醫療衛生機構督導考核次數每季度不少于1次。每次督導記錄要形成書面材料,并及時向當地衛生行政部門和市衛生監督所匯報督導情況。
四、工作要求
(一)提高認識、加強領導。各地要從維護人民群眾身體健康的角度,加強基本公共衛生網底建設角度,加強衛生監督協管工作,將衛生監督協管擺上重要議事日程,加強組織領導,明確專人負責,落實工作責任。
(二)明確任務、狠抓落實。監督協管員主要職責是衛生監督檢查,無行政處罰權,其檢查記錄可以作為案件來源。各基層醫療衛生機構要落實協管人員、工作場所、辦公用品等必備的工作條件,并開展轄區本底資料調查,建立協管檔案、開展日常巡查、及時報告信息并向居民宣傳協管服務等工作。
(三)溝通協調、上下聯動。在衛生監督協管工作開展過程中,各地應加強信息溝通,協調配合,特別是在調查摸底和督查指導階段,應上下聯動、協調左右、密切配合,切實將衛生監督協管工作做到本底清晰、資料全面、保障到位。
基本公共衛生項目實施方案 12
公共衛生服務團隊(以下簡稱團隊)是我院公衛體系建設的重要一極,為確保實現服務關口前移到鄉村,重心下沉到網底,使團隊的工作貼近百姓,貼近健康,提高其服務能力和水平,特制訂本實施方案。
一、設置和組成
依托全院設置3個團隊,并統一配備便捷的交通工具(包車)和服務裝備。團隊內部按村劃分為若干個服務網格,每個網格根據服務人數和范圍配備責任醫生、名護士、公衛人員,實行責任醫師網格化管理。
廣泛深入社區,主動上門,全方位開展基本公共衛生服務。實行“五統一,五公開”即統一文明用語、統一著裝、統一裝備、統一制定服務流程、統一服務要求,公開服務團隊、公開服務項目、公開服務職責、公開服務時間、公開服務熱線。團隊人員在公衛科的統籌安排下實行“預約制”,預先安排服務時間,凡是能下沉的適宜公共衛生服務項目均應下沉到鄉村,確保服務到老百姓。
二、制度和管理
(一)管理體制
團隊實行醫院院長直管和科長具體負責的管理制度,行政上接受醫院院長領導,業務上通過公共衛生科長統籌安排。
(二)醫院、公共衛生科一體化管理制度
(1)醫院對團隊行使行政管理權,包括人事管理、財務管理、藥品管理、業務培訓、考核獎懲、信息化和后勤保障等,并進行檢查。
(2)公共衛生科團隊的藥品由醫院藥庫統一調撥。
(3)推行雙向轉診制度。簽訂雙向轉診協議,提供便捷、連續、優質的服務。
(三)業務培訓制度
(1)公共衛生科定期組織隊長和隊員的培訓,隊長可采用逐步上派輪訓或外派定向培訓。
(2)團隊每月必須組織一次培訓,隊長負責制訂培訓計劃,并組織實施;團隊內開展日常業務討論,共同解決工作中遇到的重點、難點問題;并開展業務學習,普訓公衛知識,提高隊員的綜合業務水平。
三、職責和任務
(一)團隊職責
1、主動做好鄉村的溝通協調工作,組織本團隊成員認真完成基本公共衛生工作。
2、認真制定本團隊的年度、月度工作目標,并有詳細可行的周工作安排。定期開展團隊的工作總結并進行點評,并對存在的問題進行分析、整改,高效有序地開展工作。
3、督促團隊成員嚴格執行服務規范,防止差錯事故發生。安排團隊成員輪流參加各項培訓,改善工作態度和方法。
4、每月對成員工作進行績效考核。
5、對團隊工作中出現履行職責不到位、下達的任務不完成,弄虛作假、失職、瀆職等行為而造成的醫療責任事故、重大傳染病暴發、疫苗接種差錯事故、群眾負面影響等負主要責任,并直接與績效工資掛鉤。
(二)工作任務
(1)公共衛生服務
1、應急防控
①做好傳染病人和接觸者的流調、居家隔離等工作,開展疫點處理和漏報調查等。
②開展轄區內突發公共衛生事件的信息收集、報告、分析、參與調查和處理。傳染病相關信息登記和報告準確率、及時率和處置率達100%。
③開展衛生應急知識宣傳,包括避災防震、煤氣中毒防范、家庭自救等應急知識的演示、教育工作。
2、預防接種
開展計免接種工作,做好預約登記,擴大對流動兒童的主動搜索。
3、慢性病防治
①及時為居民建立真實的電子健康檔案。
②對轄區內高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤患者實施規范的動態管理,定期跟蹤隨訪,隨訪結果(臨床治療、生活行為、健康指導信息)及時錄入計算機實行動態管理并保存紙質的`簽名隨訪記錄。
③每年開展轄區居民家庭保健活動。
④按規定對老年人和高危人群進行隨訪和干預。
4、健康教育與健康促進
①每月在社區為居民開展健康教育講座1次以上,重點做好衛生應急,重大傳染病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤和食物中毒等防治知識的宣傳。
②在醫院宣傳欄制作防病知識專刊。
③發放健康宣傳資料。
④深入特定場所進行傳染病、職業衛生、心理健康、亞健康等方面的宣傳教育。
5、康復管理
配備開展康復服務的基本設施和專兼職技術人員,進行康復期病人隨訪以及康復服務。
6、婦幼保健管理
①新婚隨訪每兩月1次。
②督促早孕婦女建立《圍產期保健卡》,產后訪視3次以上。
③每兩年協助開展1次婦女病普查,婦科腫瘤隨訪率90%。
④每季度開展1次生殖保健知識講座。
⑤開展5歲以下兒童生命監測,新生兒訪視3次以上。
⑥開展計劃生育避孕節育、優生優育等指導與咨詢。
⑦建立育齡期、更年期婦女、0-6歲高危兒童健康管理檔案,實行規范化管理。
四、績效和考評
1、團隊在完成任務的前提下,其績效納入醫院統一考核,獎勵分配應向“苦、臟、累、險”崗位傾斜,醫院要適當加大團隊考核分值權重,體現勤勞多得、多勞多得、優勞優得、奉獻多得的分配原則,團隊中表現突出者可高于醫院分配人均水平的10%-20%發放,醫院在考評和分配中要充分聽取隊長的意見。
2、績效考核與每團隊和隊員的服務數量、服務質量、居民滿意度及公衛辦半年績效考核情況進行掛鉤。
3、隊長享有每月隊長津貼,按任務完成情況和公衛辦半年績效考核結果分為一、二、三等,適當拉開津貼差距。
4、團隊成員的考核結果,與醫院年度考核、技術職務晉升掛鉤同等條件下,表現突出者可優先考慮。
基本公共衛生項目實施方案 13
為推進我省國家基本公共衛生服務項目實施,落實工作任務,加強項目管理,根據國家衛生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(國衛基層發〔20xx〕27號)要求,結合我省實際,制定20xx年度項目實施方案。
一、項目范圍
全省所有縣(區、市)內常住人口(包括在現居住地連續居住半年以上的流動人口和持有居住證的人口),按規定免費享受基本公共衛生服務。
二、20xx年工作目標
(一)以縣(市、區)為單位,居民健康檔案規范化電子建檔率達到75%以上,進一步提高檔案使用率。
(二)以鄉鎮(街道)為單位,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上,進一步加強流動兒童的接種工作。
(三)以縣(市、區)為單位,3歲以下兒童系統管理率、0-6歲兒童健康管理率均保持在85%以上。
(四)以縣(市、區)為單位,孕產婦系統管理率保持在85%以上。
(五)以縣(市、區)為單位,65歲以上老年人健康管理率保持在65%以上。
(六)以縣(市、區)為單位,高血壓和糖尿病患者管理率分別達到40%和35%以上,規范管理率分別達到50%以上,全省管理高血壓患者人數保持在284.7萬人以上,管理糖尿病患者人數達到84.8萬人以上。
(七)以縣(市、區)為單位,嚴重精神障礙(原重性精神疾病,下同)患者篩查登記率不低于4‰,全省登記信息的嚴重精神障礙患者18萬以上。按照“應管盡管”原則,將居家治療嚴重精神障礙患者在知情同意的基礎上納入健康管理,在冊管理率不低于80%,全省進行隨訪健康管理的患者人數達到14.4萬。
(八)以縣(市、區)為單位,中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率保持在40%以上。
(九)以縣(市、區)為單位,基層醫療衛生機構開展衛生監督協管服務的比例達到95%以上。
(十)以縣(市、區)為單位,報告發現的結核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到90%以上,全省管理患者數3.8萬人左右。
三、項目內容及主要工作任務
20xx年人均基本公共衛生服務經費標準由40元提高至45元。新增經費主要用于提高服務質量效率和均等化水平及開展國家基本公共衛生服務項目簽約服務。具體調整情況如下:一是增加高血壓、糖尿病和嚴重精神障礙患者管理人數。二是進一步加強流動兒童的接種工作,完善建立預防接種證、卡服務并給予相應補助。三是由家庭醫生或以其為核心的團隊與服務對象開展簽約服務。四是原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔。
(一)規范電子建檔,加強信息利用。規范城鄉居民電子健康檔案,根據醫療、體檢、隨訪等情況及時更新電子檔案信息,更新信息應盡量在15個工作日內錄入,超過30個工作日錄入的信息不作為績效考核與資金撥付依據。規范流動人口健康檔案信息,準確完整填寫錄入流動人口現住址和戶籍地址,并對流動人口基本信息表進行非戶籍標注,加強日常管理。加快城鄉公共衛生信息系統建設整合,促進健康檔案與基層醫療衛生服務信息有效銜接,建立居民健康檔案動態更新機制,提高健康檔案利用率。
(二)突出重點人群,創新健康教育方式。將健康教育融入各項基本公共衛生服務中,落實健康教育服務規范要求。利用基層衛生巡診和高血壓、糖尿病患者自我管理小組等平臺,開展面向公眾的健康教育,加強患者的個體化健康指導,提高健康教育的針對性和有效性。
(三)鞏固和加強預防接種工作。社區衛生服務中心要創造條件設置接種點,提高預防接種的可及性。合理安排接種工作日,實行多種方式和分時段預約接種,將預防接種與兒童保健有機結合。進一步改善接種服務環境,強化安全注射,有效處置疑似預防接種異常反應。做好入托入學查驗接種證及日常查漏補種工作。加強預防接種信息管理,加大流動人口預防接種力度,定期開展漏種排查并及時補種。
(四)加強信息交流,規范兒童健康管理。加強兒童信息交流,縣級婦幼保健機構按照屬地管理原則,將新生兒出生信息轉交到基層醫療衛生機構(兒童接種門診),方便其開展新生兒家庭訪視和預防接種工作。基層醫療衛生機構按照兒童保健服務規范要求,開展0-6歲兒童體格檢查、血常規檢測、生長發育監測評估和健康指導等服務,將高危兒保健等服務及時轉交到縣級婦幼保健機構。
(五)通過購買服務方式,加強孕產婦健康管理。各地要積極為基層醫療衛生機構創造條件,開展孕產婦健康管理服務,按規范要求為孕產婦提供保健服務,保證孕產婦至少接受5次產前檢查和2次產后訪視服務。基層醫療衛生機構暫不具備條件的,可由縣級衛生行政部門通過購買服務的方式,由轄區內其他有資質的醫療衛生機構提供孕產婦健康管理服務。
(六)做好老年人健康體檢工作。基層醫療衛生機構要根據轄區65歲以上老年人數量和身體狀況,制訂年度計劃,合理安排醫務人員和工作時間,采取多種形式,有序做好老年人健康體檢工作。要保證老年人必要的體格檢查、腹部B超和心電圖檢查和實驗室檢查項目,并做好檢查結果反饋工作,切實發揮體檢在疾病篩查和健康指導中的作用,提高老年人健康保健意識。
(七)提高高血壓、糖尿病患者管理率、規范管理率和控制率。在全省實施高血壓、糖尿病綜合防治行動,通過健康體檢、定期巡診、健康教育等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度,及時將發現的患者納入健康管理,并規范提供服務;將慢性病隨訪工作與患者自我管理小組活動、基層衛生巡診、基層醫療衛生機構門診服務相結合,提高規范管理率;根據患者病情,加強生活方式和用藥指導,提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
(八)加強嚴重精神障礙患者管理。按照“應管盡管”原則,將發現并登記在冊的居家治療嚴重精神障礙患者在知情同意的基礎上納入管理,做到發現一例、錄入一例、管理一例,做到登記信息與國家嚴重精神障礙信息系統互通共享。各級衛生計生部門要加強與公安、民政、殘聯等有關部門協作,加強與街道(鄉鎮)、居(村)委會聯系,建立日常篩查機制,及時發現嚴重精神障礙患者,及時為新發現患者建立健康檔案并及時更新。在縣級衛生計生行政部門協調下,嚴重精神障礙疾病專業防治機構、救治醫院與基層醫療衛生機構建立信息溝通轉接機制,患者出院信息及時轉交基層醫療衛生機構,基層醫療衛生機構對患者進行分類管理,根據患者病情相應增加隨訪次數,指導患者科學用藥,提高病情穩定率。
(九)做好結核病患者健康管理工作。明確肺結核病專業防治機構及鄉村兩級的職責分工,通過開展廣泛的宣傳、培訓及健康教育工作,發現、報告、推介轄區內肺結核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者),對肺結核病可疑者開展痰檢、對明確診斷患者開展規范治療服藥督導、復查及病人追蹤等隨訪服務管理。
(十)做好傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作。基層醫療衛生機構按照規范要求,加強傳染病和突發公共衛生事件風險排查,做好發現、登記等工作,并按照相關時限及時上報。積極協助有關部門做好病人醫療救治、流行病學調查、疫點疫區處理、應急接種和預防性服藥等工作。
(十一)積極推進中醫藥健康管理服務。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用,繼續做好老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務,提高中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率到40%。加強基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設,合理配置中醫人員,加強人員培訓。
(十二)完善衛生監督協管服務。完善衛生監督協管制度,規范工作流程,推廣協管工作信息化,努力提升協管工作規范化、科學化水平。基層醫療衛生機構要認真開展巡查、信息收集和報告等衛生監督協管服務,基層醫療衛生機構開展協管服務的比例達到95%以上。充分發揮衛生監督專業機構對協管工作的指導、培訓和參與考核作用,提高基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作的規范性和有效性,對基層衛生醫療機構暫不具備條件覆蓋的地區,衛生監督機構要在衛生行政部門的統一協調下協助落實相關協管工作,不斷提高衛生監督協管服務的覆蓋面。
(十三)開展項目簽約服務。加強對基本公共衛生服務項目的分類管理,對針對居民個體開展的服務項目,采取由家庭醫生或以其為核心的團隊與服務對象進行簽約的方式開展。要將服務對象中的貧困人口作為重點簽約對象。通過簽約,為服務對象提供綜合的.、連續的健康管理服務。突出家庭醫生核心作用,將基本公共衛生服務與日常醫療服務相結合,提高服務效果。各地要結合實際,盡快制訂本地基本公共衛生服務項目簽約服務實施方案,明確簽約對象、簽約服務的內容、簽約及服務的流程、簽約雙方的責任和義務等。加強工作協調,注重將基本公共衛生服務簽約內容與其他醫療服務內容、重大公共衛生服務內容及其他居民個性化服務內容銜接整合,調動居民簽約的積極性。
四、資金籌集、撥付、結算與監管
(一)足額落實資金
20xx年按服務人口每人每年45元的標準,安排基本公共衛生服務項目資金。經費標準為:西部政策延伸縣,中央補助36元/人,省級補助6.2元/人,縣級配套2.8元/人;非西部政策延伸縣,中央補助27元/人,省級補助12.8元/人,縣級配套5.2元/人;市轄區,中央補助27元/人,省級補助11.8元/人,設區市配套1元/人,區級配套5.2元/人。贛州市18個縣(市、區)均執行西部政策延伸縣標準,中央補助資金不足部分由省級財政補足。各地要按照贛財衛指〔20xx〕18號文件要求,足額落實配套資金,確保資金及時足額到位。
(二)規范資金撥付與結算
基本公共衛生服務項目資金按照“先預撥、后結算”的原則,實行預撥、考核、結算制,結算資金撥付與項目任務完成情況掛鉤。縣級財政、衛生計生部門,在項目預撥資金到達縣級財政1個月內,全額撥付至鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),再根據年度項目執行和考核結果結算補助資金。
20xx年原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔,績效考核后撥付相應資金。村醫可承擔的服務主要有高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人和重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者健康管理(不包括實驗室和輔助檢查)、結核病患者健康管理任務和部分居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病和突發公共衛生事件報告處理、衛生監督協管(包括食源性疾病信息報告)等任務。此項資金的80%部分,依據服務人口數先行撥付給鄉村醫生,其余的20%部分資金,根據績效考核結果結算,對于考核結算需要扣減的資金額大于20%部分資金的,超額部分從次年項目撥付資金中扣減。
(三)強化資金監管
進一步加快資金撥付進度,確保資金及時足額到位,提高資金使用效率。縣級衛生計生、財政部門要完善資金支付方式,按照《江西省公共衛生服務補助資金暫行管理辦法》(贛財衛[20xx]3號)的有關要求,根據項目內容和任務量,合理確定各項服務補助或支付標準(或采取當量法),按照購買服務機制,根據基層醫療衛生機構提供的服務數量、質量撥付資金,不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。補助資金主要用于開展基本公共衛生服務所需的需方補助、工作經費和能力建設等支出。要加強項目資金監管,確保專款專用,嚴禁截留和挪用。在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上,基層醫療衛生機構獲得的基本公共衛生服務補助資金,可統籌用于經常性支出,同時,要按照《江西省人民政府辦公廳關于印發20xx年全省深化醫藥衛生體制改革重點工作任務的通知》(贛府廳字[20xx]91號)文件精神,落實相關績效工資制度。
五、工作要求
(一)加強項目宣傳。加強基本公共衛生服務政策宣傳,各地要通過報紙、廣播、電視等媒體,宣傳基本公共衛生服務項目,提高居民知曉率。進一步落實《江西省基本公共衛生服務“進機關、進企業、進學校、進社區、進鄉村”活動方案》要求,組織開展“六個一”的政策宣傳和健康教育。基層醫療衛生機構要在轄區顯著位置以適當形式公示基本公共衛生服務項目免費政策、服務對象、服務內容、服務數量和服務方式等,接受居民和媒體監督。
(二)加強組織管理。各級要建立健全基本公共衛生服務項目領導組織,完善協調機制,確定管理機構,強化組織實施。進一步落實專業公共衛生機構和中醫醫療機構對基層醫療衛生機構的指導責任,發揮其在項目績效考核、人員培訓、人群監測、效果評價等方面的優勢和作用,將專業機構對預防接種工作的日常指導與考核納入項目年度綜合績效考核中。健全項目進展監測和定期通報制度,實行項目進度月報告制度和季度通報制度。完善以健康檔案為基礎的基本公共衛生服務信息系統建設。加強項目工作信息核查,保證項目數據真實,對弄虛作假的,取消機構服務資格,嚴肅處理責任人員。同時,進一步加強流動人口基本公共衛生服務工作,建立基層醫療衛生機構與鄉鎮(街道)計生部門流動人口信息交換制度,鄉鎮(街道)計生部門將掌握的流動人口基本情況、個案信息定期報送基層醫療衛生機構,基層醫療衛生機構按要求為流動人口規范提供基本公共衛生服務,并統計流動人口服務情況,定期反饋給鄉鎮(街道)計生部門。
(三)提高服務質量。各級衛生計生行政部門、業務主管單位要為基層醫療衛生機構創造條件,完善服務功能,重點落實基層醫療衛生機構的預防接種、兒童保健服務功能,不斷提升服務能力,確保工作任務落實。各地要按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》、《中醫藥健康管理服務規范》、《肺結核患者健康管理規范》要求,開展相關業務知識考試活動,提升從業人員服務技能和水平。
(四)加強督導檢查。各級衛生計生、財政部門要定期組織監督檢查,省衛生計生委相關處室要按照職責分工,結合日常工作,對牽頭負責落實的服務項目,定期開展督導檢查,并將日常檢查結果納入綜合績效考核評價體系。各級疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、衛生監督、精神衛生等專業公共衛生服務機構,要認真履行業務指導、培訓職責,定期開展業務指導和督查,縣(市、區)專業公共衛生機構對轄區基本公共衛生服務機構每季度至少指導1次,督查結果作為績效考核評估重要指標之一。
(五)強化績效考核。建立健全城鄉基本公共衛生服務績效考核制度,完善考核評價體系和方法,制定年度績效考核方案,考核內容要包括基本公共衛生服務的數量、質量和滿意度等情況,強化預防接種等基礎性工作,提高其在項目考核中的比重,保證項目工作落實和群眾受益。強化縣區級的考核主體作用,縣級衛生計生部門會同財政部門每年要對轄區內所有承擔項目任務的機構開展一次綜合考核,年度考核工作應于20xx年元月15日前完成。省、設區市每年抽查考核,并采取第三方調查、電話訪談等方式,豐富項目考核形式,設區市的年度考核報告應于20xx年2月28日前報省衛生計生委。加大績效考核結果應用力度,省級將考核結果與資金撥付掛鉤,對省級考核排位靠后的縣(市、區)扣減資金。
基本公共衛生項目實施方案 14
為保障我鄉20xx年重大公共衛生項目農村改廁項目順利實施,改善農村環境衛生,根據省衛生廳、省財政廳《關于印發xx省20xx年重大公共衛生項目農村改水改廁項目實施方案的通知》和市政府辦公廳《關于加快實施農村改廁項目的通知》要求與縣政府辦公室 《關于印發xx縣20xx年重大公共衛生項目農村改廁項目落實方案的通知》政辦,結合柿樹崗鄉實際,特制定本實施方案。
一、項目目標
1、總體目標
結合愛國衛生綜合示范縣創建工作,建設農村無害化衛生戶廁,提高農村無害化衛生戶廁普及率,加快農村普及農村無害化衛生戶廁進程,促進農村環境衛生的綜合整治,控制糞源性疾病的傳播,提高農村居民的健康水平。
2、年度目標
在全鄉建造無害化衛生戶廁460座以上,通過改廁促進農村環境衛生綜合整治上臺階。
二、項目實施的范圍和內容
1、實施范圍
有改廁任務的園區全面開展20xx年重大公共衛生項目農村改廁項目工作。
2、實施內容
(1)建造農村無害化衛生戶廁460座,通過改廁帶動農村環境衛生的綜合整治。
(2)開展農村改廁技術培訓,對相關人員進行項目管理和衛生廁所建造技術培訓。培訓內容包括:農村改廁的目的和意義;糞便無害化處理原理;衛生廁所的基本類型、建造技術和使用管理;衛生廁所建造質量的現場檢查與驗收方法;衛生廁所的衛生學評價方法;改廁與防控腸道傳染性疾病等相關衛生知識;項目評估驗收方法以及資料的`收集整理;衛生廁所和環境衛生相關的健康教育以及傳播技巧等內容。
(3)開展農村改廁健康教育。結合實際,通過多種渠道(婦聯、學校、衛生院、電視、報紙、宣傳畫等)、多種方式(科普、故事、宣教等)多種形式(路邊標語、大型廣告畫、宣傳欄等)廣泛開展改廁與衛生防病知識宣傳教育,增強群眾的衛生意識和改廁意識,引導農民積極參與改廁,促進群眾自我管理、正確使用衛生廁所等健康行為的形成。
三、項目的實施步驟和職責分工
1、實施步驟
項目自20xx年10月開始實施,20xx年7月底全面完成。實施步驟分以下四個階段:
(1)成立組織,制訂方案階段。鄉政府成立x縣20xx年重大公共衛生項目農村改廁項目領導小組(以下簡稱鄉改廁領導小組),領導小組下設辦公室(以下簡稱鄉改廁項目辦,設在鄉黨政辦),制定實施方案,以20xx年人口基數為主要依據,將改廁任務分解下達有關村(社區),并由村(社區)將任務分解落實到戶。
(2)宣傳動員與啟動階段。召開鄉級項目啟動會議及舉辦項目管理培訓班,全面啟動20xx年項目工作;各村(社區)召開項目啟動會,廣泛宣傳動員,全面啟動和實施項目工作。
(3)全面建廁,完成項目工作任務階段。項目村(社區)全面開展并完成衛生戶廁的建造;鄉改廁項目辦全面開展項目實施工作督查,指導落實改廁任務;村(社區)要求向鄉上報改廁進程報表。
(4)項目自評估,迎接市縣驗收階段。7月5日前,項目村(社區)完成項目工作自評和自評報告,并書面申請鄉改廁項目辦對項目實施情況進行初步評估驗收;7月6日-10日,由鄉改廁項目辦將初步評估驗收情況報縣愛衛會審查和評估;7月中旬,鄉級補缺補差,自我完善,迎接縣級評估檢查驗收。
2、項目實施單位的職責
(1)鄉改廁項目辦職責:在鄉改廁項目領導小組的領導下,負責改廁項目的組織管理和具體實施,具體工作職責如下:
①組織成立鄉級改廁項目技術指導專家組,落實基礎調查、人員培訓、技術指導、健康教育、質量控制、檔案管理及終期評估等工作,指導解決項目實施過程中的技術問題。
②組織指導項目村(社區)按要求完成衛生廁所的建造,保證衛生廁所的建造質量;督查、指導項目日常工作。
③配合村(社區)和鄉政府有關部門做好需要統一采購的建廁物資采購工作
④組織做好啟動、實施項目過程中的社會宣傳和健康教育。
⑤規范鄉改廁項目檔案資料的管理,按要求向省、市愛衛辦報送建廁進度半月報表。
3、項目村(居)委會職責
(1)組織村級騰人員參加改廁技術培訓,組織參訓人員指導衛生廁所的建造,保證建廁質量。
(2)做好建造衛生廁所相關社會宣傳和健康教育。
(3)建立健全相關檔案,對本村(居)建廁戶統一登記造冊,對每戶發放的建廁錢款和物資要進行詳細登記,并按要求及時向鄉改廁項目辦上報本村(居)建廁進度報表。
四、項目資金安排與使用
1、項目資金。中央財政補助按每個衛生戶廁x元分配,用于衛生戶廁地下部分的建造。市、縣財政對每個衛生戶廁各配套資金x元。省級配套資金明確后,大部分作為追加對鄉的配套,可以安排若干比例用于檢查、評估、會議、培訓、督導和健康教育宣傳等支出。建廁資金不足部分由受益戶自籌解決,也可根據實際情況從鄉鎮政府、園區管會或村(居)集體資金中解決。
2、項目物資采購。廁所地下部分工程可由項目鄉鎮采取競價方式確定專業施工隊伍(其中每個蹲便器以25元標準作參考)。采購建廁物資所需要費用由中央財政補助資金支付,也可以由改廁農戶自行采購改廁物資和器材。農戶將無害化戶廁建成并同步驗收之后,項目補助經費可以直接兌現至農戶。
3、技術培訓及健康教育資金。鄉級改廁技術培訓及健康教育資金從鄉財政配套的專項工作經費中支付。
五、工作要求與保障措施
1、提高認識,加強領導。實施農村改廁項目是實踐科學發展觀,為民辦實事、辦好事的實際行動,是加快建設社會主義新農村的具體體現。村(社區)要成立改廁項目領導小組和改廁技術指導小組,主要負責人要親自抓,切實加強對改廁工作領導,把項目工作納入年度工作目標,采取多種綜合性措施,落實項目工作任務。鄉衛生院、鄉愛衛辦要積極做好項目的技術培訓和指導,將改廁工作作為對鄉鎮、園區考核的重要內容。鄉改廁項目領導小組要加強對改廁項目工作的督導檢查、評估驗收,保證項目工作任務的落實。
2、全面動員,強化宣傳教育。各項目村(社區)要周密部署,全面動員,利用項目啟動會、協調會以及電視、廣播、報紙、黑板報、宣傳畫、宣傳冊等多種大眾傳媒,并采取懸掛幕墻宣傳布等形式,開展廣泛社會動員和健康教育。廣泛宣傳改廁與環境衛生、個人健康以及農戶脫貧致富奔小康之間的關系,與農民因病致貧、因病返貧的關系,提高廣大農民對改廁工作重要性的認識。要充分利用一次性投入、長時期受益的改廁項目機遇,引導項目地區廣大農民積極建廁,從“要我改”轉變為“我要改”。
3、降低成本,保證質量。為保證建廁質量,降低成本,在無害化戶廁類型選擇和建廁方法上,要根據國家推薦的適宜技術類型并結合各村(社區)的具體情況施行,努力降低衛生廁所的造價并保證建造質量。為確保建廁質量和進度,各村(社區)要組織專業隊伍統一施工,并根據工程質量和施工進度要求撥付建廁資金。
4、堅持標準,因地制宜。各村(社區)要嚴格按照省愛衛辦《xx省20xx年重大公共衛生項目農村改廁技術方案》農村改廁技術標準要求實施改廁項目。在戶廁建造地點選擇上,堅持以人為本、盡量進院入戶的原則,因地制宜建造適合農村地區使用的無害化衛生廁所,并教育建廁戶正確使用和維護無害化戶廁。在具體落實過程中,項目村(社區)可首選經濟基礎較好的村(民)作為示范點,要求廣大黨員、團員青年、干部帶頭爭當改廁示范戶,率先建廁,在建好示范戶的基礎上,組織群眾進行觀摩或召開現場會,再推廣到整個村(社區)。縣和鄉改廁項目辦、專家組、技術指導組要加強對村(社區)改廁的督導和指導,及時發現項目實施過程中存在的問題,狠抓質量控制,確保建廁標準不走樣。
5、加強督查,嚴格資金管理。鄉改廁項目領導小組要加大對村(社區)改廁工作的督查力度,自12月1日起,每月召開一次改廁工作調度會。鄉改廁項目辦要深入到鄉村,督查并指導村(社區)改廁工作,將督查中發現的問題,及時向鄉改廁項目領導小組和鄉政府匯報。鄉改廁項目辦要嚴格管理項目資金,確保中央補助資金和地方配套經費專款專用,嚴禁以任何理由截留、挪用。各建廁農戶的款、物由鄉統一發放,改廁到戶物資種類、數量及錢款的領取均要有受益農戶簽名。要嚴格執行省財政廳、衛生廳有關規定,土建工程要有明細預算和決算。人員培訓、健康教育、招標采購及日常工作等各方面的資料要全面規范存檔,檔案管理嚴格執行省愛衛辦《改廁技術規范》的有關要求(改廁技術規范可在衛生廳網站愛國衛生欄目中下載)。各項目村(社區)自20xx年12月1日起每半月向鄉改廁項目辦報告改廁進度報表,鄉改廁項目辦每半月向縣愛衛辦書面報告建廁進度報表,同時將改廁進度報表報鄉政府分管領導。
6、評估驗收,全面總結。改廁所項目任務完成后,各項目村(社區)要及時組織進行自評,并書面報告鄉改廁項目辦申請縣級評估。鄉改廁項目辦要及時組織對村(社區)進行評估。鄉級自評結束后,書面向縣愛衛申請省、市級評估驗收。
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